常遇到有患者咨詢：前列腺增生一定要選擇手術(shù)嗎？老公有前列腺肥大癥，大夫叫動(dòng)手術(shù)，但是他很害怕見(jiàn)血，一直吃著中藥，沒(méi)敢動(dòng)手術(shù)。請(qǐng)問(wèn)，前列腺增生癥如果治不好，會(huì)變化出其他什么更嚴(yán)重的疾病嗎？回答這些問(wèn)題，就要具體問(wèn)題具體分析了。

■治療前列腺增生，不是所有人都需要手術(shù)

前列腺增生的主要危害是尿道梗阻。但梗阻的程度與前列腺增生的大小不一定成正比，而主要取決于增生的前列腺對(duì)尿道壓迫的程度。前列腺增生的治療目的在于改善排尿癥狀，減少并發(fā)癥的發(fā)生，保護(hù)腎功能。前列腺增生癥的癥狀呈緩慢發(fā)展的過(guò)程，有些病人的癥狀可長(zhǎng)時(shí)間保持穩(wěn)定或減輕。故不是所有前列腺增生癥的病人都需要手術(shù)治療(大約僅有8%的前列腺增生癥患者需要手術(shù))，更不是手術(shù)越早做越好。

目前治療可分為四大類：密切隨訪和等待、藥物治療、手術(shù)治療、微創(chuàng)治療。

若無(wú)排尿癥狀可觀察等待。只要注意氣候變化、防止受涼、預(yù)防感染、禁酗酒吸煙和攝入辛辣食品，適當(dāng)多飲水，避免憋尿，就足以延緩或避免排尿困難癥狀的出現(xiàn)。即使前列腺體積有所增大，也可以不需要治療，但這種觀察等待需要有�？漆t(yī)師的指導(dǎo)。

大部分有癥狀性前列腺增生癥患者，藥物治療有效，無(wú)須其他手術(shù)干預(yù)。另外，藥物治療是長(zhǎng)期的，當(dāng)藥物治療有效時(shí)，必須繼續(xù)服用，且長(zhǎng)期堅(jiān)持，不能隨意停藥，否則將會(huì)出現(xiàn)癥狀反復(fù)。

總之，前列腺增生癥是老年常見(jiàn)病。診斷需由泌尿?qū)？漆t(yī)師根據(jù)臨床癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果作出綜合判斷。因此有下尿路癥狀的老年人，應(yīng)及時(shí)就診，并在�？漆t(yī)師的指導(dǎo)下選擇正確的方法進(jìn)行合理的治療，才能達(dá)到最佳的療效。

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