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造成視神經(jīng)炎的原因是什么

造成視神經(jīng)炎的原因是什么

造成視神經(jīng)炎的原因是什么?視神經(jīng)炎泛指視神經(jīng)的炎性脫髓鞘、感染、非特異性炎癥等疾病。因病變損害的部位不同而分為球內(nèi)段的視乳頭炎及球后段的球后視神經(jīng)炎。視神經(jīng)炎大多為單側性,視乳頭炎多見于兒童,球后視神經(jīng)炎多見于青壯年。

造成視神經(jīng)炎的原因是什么?

一、自身免疫性疾。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、Wegener肉芽腫、Behcet病、干燥綜合征、結節(jié)病等均可造成視神經(jīng)的非特異性炎癥。

二、感染:局部和全身的感染均可累及視神經(jīng),而導致感染性視神經(jīng)炎,也是造成視神經(jīng)炎的常見原因。通常可分為:

①局部感染:眼內(nèi)、眶內(nèi)炎癥口腔炎癥、中耳和乳突炎以顱內(nèi)感染等,均可通過局部蔓延直接造成視神經(jīng)炎。

②全身感染:某些感染性疾病可造成視神經(jīng)炎,如:白喉(白喉桿菌)、猩紅熱(鏈球菌)、肺炎(肺炎球菌、葡萄球菌)、痢疾(痢疾桿菌)、傷寒(傷寒桿菌)、結核(結核桿菌)、化膿性腦膜炎、膿毒血癥等全身細菌感染性疾病,其病原體均可進入血流,在血液中生長繁殖,釋放毒素,引起視神經(jīng)炎癥。病毒性疾病如流感、麻疹、腮腺炎、帶狀皰疹、水痘等,以及Lyme螺旋體、鉤端螺旋體,梅毒螺旋體、弓形體病、弓蛔蟲病、球蟲病等寄生蟲感染,都可造成視神經(jīng)炎。

三、炎性脫髓鞘:炎性脫髓鞘性神經(jīng)炎確切的病因不明,很可能是由于某種前驅因素如上呼吸道或消化道病毒感染、精神打擊、預防接種等引起機體的自身免疫反應,產(chǎn)生自身抗體攻擊視神經(jīng)的髓鞘脫失而致病。由于完整的髓鞘是保證視神經(jīng)電信號快速條約式傳導的基礎,髓鞘脫失使得視神經(jīng)的視覺電信號傳導明顯減慢,從而導致明顯的視覺障礙。

隨著病程的推移,髓鞘逐漸修復,視力能也逐漸恢復正常。該過程與神經(jīng)系統(tǒng)鞘疾病多發(fā)性硬化的病理生理過程相似;視神經(jīng)炎常為MS的首發(fā)癥狀,經(jīng)常伴有腦白質(zhì)的臨床或臨床下病灶,并有部分患者最終轉化為多發(fā)性硬化。