兒童弱視遮蓋法治療應(yīng)注意什么
兒童弱視遮蓋法治療應(yīng)注意什么?凡眼部無(wú)明顯器質(zhì)性改變,而遠(yuǎn)方視力矯正<0.8者稱為弱視。如果早期發(fā)現(xiàn),堅(jiān)持矯正,80-90%以上的兒童均能得到治愈,恢復(fù)正常視功能,如果延誤治療(如超過(guò)10-12周歲以上)將終生低視力,而嚴(yán)重影響兒童的學(xué)習(xí)、工作及生活。
兒童弱視遮蓋法治療應(yīng)注意什么?
無(wú)論使用何種遮蓋物,都務(wù)必達(dá)到不留有被遮蓋眼旁窺視的空隙,并且遮蓋即能擋光,透氣性又好,否則達(dá)不到遮蓋的真實(shí)目的。
經(jīng)治療一段時(shí)間無(wú)效者,應(yīng)考慮選擇其他方法。
除了遮蓋療法外還需酌情令患者做力所能及的精細(xì)目力家庭作業(yè),例如,穿珠子、描圖、插板等,促使視力提高更快。
對(duì)重度弱視遮蓋健眼后,可能影響患者的身心健康,而使其不愿配合治療。此時(shí),需向患者耐心解釋治療目的,爭(zhēng)取患者的治療依從性,對(duì)提高療效有積極作用。
一些遠(yuǎn)視性屈光不正性弱視患者在遮蓋期間出現(xiàn)內(nèi)斜視,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)去除遮蓋,通常內(nèi)斜視可自行消失,而不會(huì)影響弱視治療。
遮蓋過(guò)程中有可能出現(xiàn)雙眼或單眼復(fù)視,這可能意味著弱視眼視力提高后,原先受抑制約視網(wǎng)膜脫抑制或新舊注視點(diǎn)斗爭(zhēng)結(jié)果。一般主張堅(jiān)持治療,隨著視力進(jìn)一步恢復(fù),復(fù)視可自然消失。
定期復(fù)診,復(fù)診時(shí)必須檢查雙限視力,防止被遮蓋服形成遮蓋性弱視,尤其是年齡較小的患者。若發(fā)現(xiàn)被遮蓋眼視力下降,需停止遮蓋,打開(kāi)雙眼,甚至稍加遮蓋弱視眼。
弱視眼視力上升至雙眼視力相等后,仍需遮蓋一段時(shí)間(4—6個(gè)月),鞏固療效,可將全日遮蓋改為部分遮蓋或壓抑療法。否則過(guò)早去除遮蓋可導(dǎo)致弱視復(fù)發(fā)。
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