由于屈光系統(tǒng)的兩條子午線上的屈光力不同而不能形成焦點(diǎn)，以致視力下降，大于4.00屈光度（即散光400度以上）者稱為高度散光。

對(duì)于有高度散光者來說，常常是僅有視力模糊，而頭痛或視力疲勞很輕或少見，但在高度散光接近于全部矯正時(shí)，這些癥狀反而可能出現(xiàn)，這是由于剩下的未被矯正的輕度散光所至。另外，他們視物時(shí)常要將眼睛瞇起來，以減少散光;并將所視物體移近，以期獲得較大的視網(wǎng)膜像。近視散光眼，雖然遠(yuǎn)視力很差，但近視力仍正常或接近于正常，而且在日常生活和工作中經(jīng)常不斷地使用近視力，為近視功能提供了鍛煉機(jī)會(huì)，所以近視散光眼很少發(fā)生廢用性弱視。

對(duì)高度散光，原則上應(yīng)盡量矯正，但對(duì)于以前沒有戴鏡習(xí)慣的成年人，高度數(shù)矯正眼鏡一時(shí)難以接受，應(yīng)逐步予以矯正，以避免頭暈、視疲勞等癥狀。

在配鏡方面：高度散光鏡片由于度數(shù)深而較難制作，所以散光度數(shù)小于800度的一般可以選配高折射率的樹脂片，折射率達(dá)1.67的最為合適。但散光大于800度，最好還是選擇玻璃片，如折射率1.8或1.9的，這樣可以確保加工達(dá)到需配度數(shù)，同時(shí)鏡片也不會(huì)顯得太厚。

在選鏡架時(shí)，也該考慮高度散光的特殊性。由于散光鏡片的邊厚相差很大，所以選擇鏡架特別有講究，要選擇材料韌性較強(qiáng)的純鈦或鈦合金鏡架，也可選擇收縮性較好的醋酸纖維、板材架等。但不宜選擇無框架、半框架，不然會(huì)在加工制作和使用過程中發(fā)生鏡片損裂。