視網(wǎng)膜脫離的相關(guān)類型會是什么呢
日常生活中視網(wǎng)膜脫離非常的多見,此病的到來會給較多的朋友帶來了危害,也會波及到患者的生活,該病的類型繁多,朋友們需要認(rèn)真去了解視網(wǎng)膜脫離的知識才可以,下面就來給大家介紹一下視網(wǎng)膜脫離疾病的類型具體有哪些呢。
視網(wǎng)膜脫離的類型
一、孔源性視網(wǎng)膜脫離,孔源性視網(wǎng)膜脫離發(fā)生在視網(wǎng)膜裂孔形成的基礎(chǔ)上,液化的玻璃體經(jīng)視網(wǎng)膜裂孔進(jìn)入神經(jīng)上皮視網(wǎng)膜下,使視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮與色素上皮分離。
二、牽拉性視網(wǎng)膜脫離,增殖性糖尿病性視網(wǎng)膜病變、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜血管病變并發(fā)玻璃體積血及眼外傷等均可發(fā)生玻璃體內(nèi)及玻璃體視網(wǎng)膜交界面的纖維增生膜,進(jìn)而造成牽拉性視網(wǎng)膜脫離。在視網(wǎng)膜受牽拉處也可產(chǎn)生牽拉性視網(wǎng)膜裂孔,形成牽拉并孔源性視網(wǎng)膜脫離。大部分眼病可見原發(fā)性病變,如糖尿病性視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜血管炎等。如伴有嚴(yán)重玻璃體混濁,眼B型超聲檢查有助于診斷。
三、滲出性視網(wǎng)膜脫離,滲出性視網(wǎng)膜脫離有兩種類型,即漿液性視網(wǎng)膜脫離和出血性視網(wǎng)膜脫離,均無視網(wǎng)膜裂孔。前者見于原田氏病、葡萄膜炎、后鞏膜炎、葡萄膜滲漏綜合征、惡性高血壓、妊娠高血壓綜合征、CSC、Coats病、脈絡(luò)膜腫瘤等。后者主要見于濕性ARMD及眼外傷。治療主要針對原發(fā)病。
視網(wǎng)膜脫離的癥狀
視網(wǎng)膜脫離的癥狀:當(dāng)視網(wǎng)膜發(fā)生部分脫離時,病人在脫離對側(cè)的視野中出現(xiàn)云霧狀陰影。如果發(fā)生黃斑區(qū)脫離時,中心視力大為下降。脫離之前往往有先兆癥狀,在眼球運(yùn)動時出現(xiàn)閃光。由于玻璃體混濁,視野內(nèi)常有黑影飄動。視力減退的程度取決于脫離的部位、范圍、玻璃體混濁程度和變性等因素。如果視網(wǎng)膜全脫離,視力減至光感或完全喪失。在視力減退前也常有視物變形,眼球運(yùn)動時有物象震顫的感覺。由于眼內(nèi)液更多地通過色素上皮進(jìn)入脈絡(luò)膜致使眼壓偏低。
脫離范圍廣和時間愈久,眼壓愈低。偶也有眼壓偏高的病例。脫離較久的視網(wǎng)膜后面可見白色沉著小點(diǎn)。當(dāng)視網(wǎng)膜復(fù)位,視網(wǎng)膜下液吸收,眼壓可恢復(fù)。在充分散瞳下,以間接檢眼鏡結(jié)合鞏膜壓陷或用裂隙燈和接觸鏡可檢查出現(xiàn)網(wǎng)膜周邊的情況。眼底檢查可見脫離區(qū)的視網(wǎng)膜失去了正常的紅色反光而呈灰色或青灰色,輕微震顫,表面有暗紅色的血管爬行。隆起的視網(wǎng)膜宛如山崗起伏,隆起度而范圍廣者可遮蔽視盤,并有皺襞。扁平的脫離,如果不詳細(xì)檢查常易漏診。黃斑區(qū)脫離時,黃斑中心凹呈一紅點(diǎn),與附近灰白色脫離的視網(wǎng)膜形成鮮明對比。
在視網(wǎng)膜脫離中?砂l(fā)現(xiàn)裂孔等癥狀。尋找裂孔和手術(shù)封閉裂孔是治療本病的關(guān)鍵。裂孔呈紅色,周圍視網(wǎng)膜呈灰白色,多見于顳上,其次是顳下,鼻側(cè)最少見。鋸齒緣部的裂孔,多在顳下或下方,裂孔也可發(fā)生于黃斑區(qū)或尚未脫離的視網(wǎng)膜,裂孔的大小及數(shù)目不等?蔀閳A形或馬蹄形裂孔,也有條紋狀、鋸齒緣離斷和形狀不規(guī)則的。脫離的視網(wǎng)膜有時隆起度很高可將裂孔遮蔽,檢查時可令病人改變頭部臥位。也可包扎雙眼,臥床1~2日,待隆起度減低時再檢查。
看到了上述的相關(guān)知識之后,朋友們十分清楚的了解到了視網(wǎng)膜脫離疾病的類型是什么了,在臨床上該病是非常復(fù)雜的,對于眼睛的侵害也特別的嚴(yán)重,所以朋友們需要深入了解該病的知識,要將此病的類型重視起來,還必須要去做好該病的預(yù)防工作。
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