新生兒黃疸的常識
新生兒黃疸是新生兒身邊多見的一種疾病了,較多的寶寶在出現(xiàn)了此病的癥狀之后,就會出現(xiàn)皮膚發(fā)黃的情況,對于寶寶的健康帶來了嚴重的傷害,朋友們需要將此病認識清楚才行,在這里為朋在們介紹一下該病的常識有哪些呢。
黃疸,是指皮膚發(fā)黃,眼睛發(fā)黃、小便色黃的一類疾病,新生兒黃疸則指小兒出生后周身皮膚、雙眼、小便都發(fā)黃為特征的疾病,中醫(yī)稱之為胎黃。新生兒黃疸,有真有假,真黃疸是指病理性黃疸,如新生兒溶血病,新生兒敗血癥、新生兒肝炎、先天性膽管閉鎖等等。而假黃疸特指小兒生理性黃疸,是不需要治療的。小兒出生24小時以后發(fā)現(xiàn)黃疸,并能夠在14天以內(nèi)自然消失,沒有其它癥狀,稱之為生理性黃疸,有50%正常出生的小兒會出現(xiàn)生理性黃疸,對于早產(chǎn)兒來言,生理性黃疽的發(fā)生率要更高,可達80%。
生理性黃疸,大都在生后第3天出現(xiàn)。早者在生后第二天出現(xiàn),遲者可在第5天出現(xiàn)黃染,其色澤—般較輕淺,呈淺黃色,—般2-3天消退。稍重者可延遲到出黃疸的5-6天后消退,而早產(chǎn)兒的黃疸,最多也不應超過7-10天。超過14天的黃疸為遷延性黃疸,或由它病引起的病理性黃疸。生理性黃疸出現(xiàn)的順序,一般先見于面部、頸部、然后遍及胸腹及四肢,鞏膜——即眼睛中發(fā)白的部分也出現(xiàn)黃染。生理性黃疸產(chǎn)生的原因,是與小兒山生后體內(nèi)膽紅素的代謝有關。有一種能夠消除體內(nèi)多余的膽紅素的轉(zhuǎn)移酶,要在小兒小生后3—5天才能成熟,所以此期間,新生兒體內(nèi)會出現(xiàn)過多的膽紅索而表現(xiàn)為黃疸。當這種轉(zhuǎn)移酶成熟后,就會將多余部分的膽紅素消除,黃疸也就消失了。所以生理性黃疸是不需要治療的,它是人生長過程中的一種自然現(xiàn)象。
病理性黃疸則不然,它是因各種病因引起。有些疾病還相當嚴重,可危及到小兒的生命。新生兒溶血是最常見的黃疸性疾病,它是由于新生兒與母親的血型不合而導致胎兒紅細胞凝集破壞出現(xiàn)溶血,引起貧血、水腫、肝脾腫大、高膽紅素血癥。若體內(nèi)大量的膽紅素侵犯到人的中樞神經(jīng)細胞核,其發(fā)生的黃疸就比較嚴重,醫(yī)學上稱之為核黃疸,其病死率較高,并且容易留有后遺癥。最常見的治療辦法是換血。輕癥可采用光療,又叫藍光照射,此法為治標之法,不能治本。因此,光療不能代替換血,但可減少換血的次數(shù)。
新生兒肝炎的主要表現(xiàn)為黃疸,常常出現(xiàn)在新生兒期,因生理性黃疸持續(xù)不退而就診,在檢查確診后,經(jīng)一定的治療60—70%的病人可以治愈,并且預后較好。先天性膽管閉鎖的病人出生時,外表均正常,在生后1—1周后,開始出現(xiàn)皮膚黃染,并逐漸加重,其黃色較暗,略帶棕綠色。西醫(yī)稱之為綠色黃疸,中醫(yī)認為屬陰黃范疇,其糞便為灰白色是其另一大特點。由于外科手術技術的限制,只有部分病人可采用手術治療。此外還可采用激素療法,但本病預后較差,兒3個月后,肝臟開始硬化,6個月到2歲內(nèi)因肝功衰竭而死亡,僅少數(shù)患者存活較長。
清楚的認識到了上述中的知識之后,朋友們應當對于新生兒黃疸疾病有了一些認識了,此病的病發(fā)率是極高的,而且?guī)Ыo孩子的危害也是相當嚴重的,希望媽媽們可以將黃疸疾病認識清楚,在寶寶的身邊進行黃疸疾病的預防工作。
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