小兒哮喘是兒童常見的一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病，嚴(yán)重影響了患兒的生活質(zhì)量。對于小兒哮喘的治療，用藥是非常重要的一環(huán)。正確和合理的用藥可以減輕癥狀，控制疾病進(jìn)展，提高患兒的生活質(zhì)量。那么，針對小兒哮喘應(yīng)該如何用藥呢？

　　首先，我們需要尋找哮喘的誘因，盡量避免接觸過敏原。大多數(shù)哮喘兒童可以通過過敏試驗(yàn)找出過敏原，從而在日常生活中盡量避免接觸到它們。醫(yī)學(xué)家總結(jié)了一些方法來減少接觸過敏原，包括避免、忌口、替代、移居四個方面。比如，避開花粉季節(jié)去公園和郊外，避免室內(nèi)塵螨的滋生，避免使用地毯等。

　　其次，增強(qiáng)患兒的體質(zhì)，預(yù)防用藥。哮喘病兒在發(fā)作間歇期應(yīng)該進(jìn)行適度的體育鍛煉，提高機(jī)體對外界環(huán)境變化的適應(yīng)能力。同時，注意氣候變化，合理著裝。在發(fā)病前可以使用一些抗過敏藥物，如色甘酸鈉、酮替芬等，幫助降低機(jī)體的過敏狀態(tài)，穩(wěn)定肥大細(xì)胞或嗜酸細(xì)胞膜。此外，一些調(diào)整機(jī)體免疫功能的方法，如卡曼舒口服、卡介苗接種、胸腺素或轉(zhuǎn)移因子的注射等，也能在預(yù)防和減少哮喘發(fā)作上取得較好的療效。

　　然后，我們要合理用藥，減少復(fù)發(fā)。目前還沒有一種藥物能完全治愈哮喘發(fā)作，但我們可以通過一些方法降低機(jī)體的過敏狀態(tài)，并使用藥物緩解支氣管痙攣，調(diào)整機(jī)體的抗病能力。脫敏療法就是一種降低機(jī)體過敏狀態(tài)的方法，通過將已知的過敏物制成低濃度溶液，從小劑量開始肌注，堅(jiān)持2～3年。

　　緩解支氣管痙攣的首選藥物是β腎上腺素能受體興奮藥，其中目前已研制出療效高、對心臟副作用小的噴霧劑，比如舒喘靈、博利康尼、美喘清等。另外，近年來也研制出腎上腺皮質(zhì)激素類霧化劑，如二丙酸氯地米松、戌酸倍他米松、丁地去炎松等，其療效更好。

　　對于合作能力較強(qiáng)的孩子，可以使用直接噴霧的方式進(jìn)行治療，還可以在口唇和霧化器噴口之間加一個儲氣囊以便更好地使用。對于沒有氣霧劑的情況，可以口服或靜脈注射氨茶堿，每次每公斤體重4～6毫克，6小時1次，以維持血中有效濃度。在哮喘急性發(fā)作控制后，仍然需要堅(jiān)持用藥。目前市場上已經(jīng)有一批長效的茶堿和舒喘靈藥物，可以減少用藥次數(shù)，方便患兒堅(jiān)持用藥。在醫(yī)生的監(jiān)護(hù)下持續(xù)服藥數(shù)年，可以讓他們像正常人一樣學(xué)習(xí)和運(yùn)動。

　　總之，針對小兒哮喘的治療中，正確和合理地用藥非常重要。尋找哮喘的誘因，避免接觸過敏原；增強(qiáng)患兒的體質(zhì)，預(yù)防用藥；合理用藥，減少復(fù)發(fā)，這些都是保證小兒哮喘患者得到有效治療和管理的關(guān)鍵。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，家長要正確理解哮喘藥物的使用方法和注意事項(xiàng)，確�；純喊凑蔗t(yī)囑正確使用藥物，以達(dá)到最佳治療效果。