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可與水痘并發(fā)的疾病

可與水痘并發(fā)的疾病

  水痘是一種常見的兒童傳染病,病原體為水痘病毒。水痘一般不會引起嚴(yán)重并發(fā)癥,但是在某些情況下,水痘會導(dǎo)致嚴(yán)重的健康問題。以下是可與水痘并發(fā)的疾。

  1、原發(fā)性水痘肺炎

  這種并發(fā)癥多見于成人水痘患者和免疫受損者。輕者可無癥狀或只有干咳,重者則有咯血、胸痛、氣急、紫紺和發(fā)熱等癥狀。嚴(yán)重者可致命,尤其是在妊娠后期感染危險性更大。診斷主要依靠X線檢查,通常出現(xiàn)在出疹后2-6天,也有可能出現(xiàn)在出疹前或出疹后10天。

  2、繼發(fā)性細(xì)菌性感染

  繼發(fā)性細(xì)菌性感染包括局部皮疹化膿性繼發(fā)感染、蜂窩組織炎、急性淋巴結(jié)炎、丹毒、敗血癥等。近年來國外報道水痘患兒并發(fā)甲組鏈球菌感染。甲組鏈球菌感染多發(fā)生在出水痘的第3-6天時,可表現(xiàn)為局部紅腫的蜂窩組織炎,或者鏈球菌中毒性休克樣綜合征,均病情危重,病死率較高,需特別注意及時采取防治的措施。

  3、水痘腦炎

  水痘腦炎約在1000-10,000個病例中有1例發(fā)生。多發(fā)生在病程第3-8天,少數(shù)見于出疹前2周或出疹后3周。病情輕重不一,癥狀與腦脊液所見與一般病毒性腦炎相仿,病死率為5%-25%。其他少見的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥有橫斷性脊髓炎、周圍神經(jīng)炎、視神經(jīng)炎等。

  4、其他

  水痘與Reye綜合征常發(fā)生于水痘后期,伴有嘔吐、不安和激怒,進(jìn)展到腦水腫,腦部的病理改變與高氨有關(guān),由于阿司匹林也被認(rèn)為與Reye綜合征有關(guān),因此國外認(rèn)為水痘感染時最好禁用阿司匹林退熱。心肌炎、腎炎、關(guān)節(jié)炎、肝炎等均少見。

  總之,對于某些高風(fēng)險人群,如孕婦、免疫系統(tǒng)受損者、成年人等,水痘的并發(fā)癥風(fēng)險較高,必須引起足夠的重視。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)治療,避免延誤病情。