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對寶寶發(fā)熱,驚厥要正確治療

對寶寶發(fā)熱,驚厥要正確治療

我們的寶媽們對于孩子的發(fā)熱問題,一直都是很關(guān)注的,孩子的發(fā)熱,小兒驚厥是不可避免的一種孩子常見的疾病,但是一般情況下,只要積極治療做好相關(guān)的護(hù)理工作還是可以去避免發(fā)生更大的疾病的,孩子也會避免受到更多的折磨。

首先,要進(jìn)行一般處理。細(xì)心護(hù)理、保持安靜、吸氧、保暖、保持呼吸道通暢,糾正酸中毒。并進(jìn)行心肺、血壓、顱內(nèi)壓及腦電監(jiān)護(hù),嚴(yán)密觀察體溫、呼吸、神志、眼神、瞳 孔大小、前囟情況及有無早期驚厥的情況。維持血?dú)夂蚿h在正常范圍。

1.苯巴比妥:為首選抗驚厥藥物。

2.苯妥英鈉:個別患兒應(yīng)用苯巴比妥不能控制驚厥時,可選用本藥。負(fù)荷量為15~20mg/kg,靜脈緩注,一般主張將負(fù)荷量分2次,間隔20~30分鐘靜脈緩慢注射,有效血濃度20~30mg/l。6~12小時后可給予維持量,每日3~4mg/kg,分2~3次給予。本藥靜脈注射效果好,通過血腦屏障速度快,肌內(nèi)注射或口服吸收不良。使用時應(yīng)監(jiān)測心律,注意發(fā)生心律失常,且不宜長期使用。

3.利多卡因:此藥起效迅速(1分鐘內(nèi)),安全性大。首劑2mg/kg靜脈注射,20~30分鐘后如無效,可重復(fù)上述劑量,緩解后用每小時4~6mg/kg維持。本藥禁用于有房室傳導(dǎo)阻滯或肝功能異常者。

4.安定:除用于治療新生兒破傷風(fēng)外,一般不宜作新生兒一線抗驚厥藥物,僅用于苯巴比妥及苯妥英鈉治療無效的持續(xù)驚厥,劑量為每次0.3~0.5mg/kg,緩慢靜脈注射。此藥半衰期為15分鐘,通過血腦屏障快,消失也快,因此可于15~20分鐘后重復(fù)使用,一日之內(nèi)可應(yīng)用3~4次?蓮男┝块_始,無效則逐漸加量,或用每小時0.3mg/kg(每日 3~12mg/kg)連續(xù)靜脈滴注,有效血藥濃度為0.15mg/l。此外還可直腸給藥,劑量為每次0.6mg兒g。安定對呼吸和心血管系統(tǒng)有抑制作用,應(yīng)密切注意觀察呼吸和心率,曾經(jīng)用巴比妥類或水合氯醛等藥物者尤其要注意呼吸抑制的發(fā)生。因安定溶媒含有安息香酸鈉,它影響膽紅素與白蛋白的結(jié)合,故新生兒黃疸明顯時不用。

總之,家長對于孩子的這方面的疾病還是要多加注意的,不要錯過治療的最佳時機(jī),正確對待孩子發(fā)熱的這個問題,不要做錯誤的治療的措施,不然,導(dǎo)致的后果可不是一般的,對這方面的治療的方法還是要熟悉一點(diǎn)的,以免出什么差錯。