小兒肺炎護(hù)理中的注意事項(xiàng)
在進(jìn)入春季之后,如果家長朋友們發(fā)現(xiàn)自己的孩子突然間的出現(xiàn)發(fā)熱,并伴隨著咳嗽和哭鬧不安喘息的情況,那么就要警惕自己的孩子是否患上了小兒肺炎這種疾病,應(yīng)該盡快帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,并且了解對(duì)孩子日常護(hù)理工作中的注意事項(xiàng),以便通過護(hù)理加快孩子的康復(fù)速度。
1、室溫應(yīng)保持在20℃左右為宜,相對(duì)濕度55-65%,以防呼吸道分泌物變干,不易咳出。防止交叉感染。
2、注意營養(yǎng)及水份供應(yīng);應(yīng)盡量母乳喂養(yǎng),若人工喂養(yǎng)可根據(jù)其消化功能及病情決定奶量及濃度,如有腹瀉者給予脫脂奶,對(duì)幼兒或兒童宜供應(yīng)清淡、易消化、富有多種維生素的飲食,恢復(fù)期病兒應(yīng)給營養(yǎng)豐富,高熱量食物。對(duì)危重病兒不能進(jìn)食者,給靜脈輸液補(bǔ)充熱量和水份。
3、保持呼吸道通暢:應(yīng)及時(shí)清除鼻痂,鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通氣功能,增加肺泡通氣量,糾正缺氧,減輕CO2潴留。痰多稀薄者,可以反復(fù)翻身拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰藥物氯化銨合劑。痰粘稠不易咳出者,可吸痰或用超聲霧化吸入。
治療藥方
[方一]
麻黃2克,生石膏15克,甜葶藶5克,瓜蔞12克,杏仁10克,蘇子6克,蘇葉5克,浙貝母9克,萊菔子10克,半夏、生姜各6克,焦雞內(nèi)金10克,六一散12克。水煎服,1日1劑,每日2次。
適用于小兒肺炎。
[方二]
生麻黃1.5克,生石膏15克(先煎),金銀花、連翹、杏仁克9克,生甘草3克,炒葶藶子、天竺黃、瓜蔞皮、玄參各6克。水煎服,每日1劑,日服3次。
適用于內(nèi)蘊(yùn)痰濁所致小兒肺炎。
小兒肺炎的癥狀是什么?
發(fā)熱情況
兒童罹患肺炎時(shí)大多有發(fā)熱癥狀,體溫多在38℃以上,持續(xù)兩三天時(shí)間,退熱藥只能使體溫暫時(shí)下降一會(huì)兒,不久便又上升。兒童感冒雖然也會(huì)發(fā)熱,但體溫多數(shù)在38℃以下,持續(xù)時(shí)間較短,退熱藥的效果也較明顯。
但同時(shí)也應(yīng)該警惕不發(fā)熱的小兒肺炎,寶寶患肺炎體溫可能會(huì)很高,但也可能不發(fā)燒,甚至體溫低于正常。發(fā)燒時(shí)間長短,也不能作為判斷肺炎的依據(jù)。有的寶寶發(fā)燒僅兩天就已發(fā)展為肺炎,而有的寶寶發(fā)燒一周也并不是肺炎引起的。所以但從發(fā)熱并不能判斷孩子是否患了肺炎,還需結(jié)合其他幾方面判斷。
咳嗽和呼吸
判斷還是是否罹患肺炎還需看孩子有無咳、喘和呼吸是否困難。感冒和支氣管炎引起的咳、喘多呈陣發(fā)性,一般不會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。若咳、喘較重,靜止時(shí)呼吸頻率增快(即不到2個(gè)月嬰兒呼吸次數(shù)≥60次/分;2-12個(gè)月嬰兒≥50次/分;1-5歲幼兒≥40次/分),兩側(cè)鼻翼一張一張的,口唇發(fā)青或發(fā)紫,一旦出現(xiàn)上述癥狀,提示病情嚴(yán)重,不可拖延。
病毒性肺炎的病原體50%以上是呼吸道合胞病毒,該型肺炎占小兒肺炎住院總數(shù)的三分之一。好發(fā)于冬春季。最典型的好發(fā)年齡是6個(gè)月-3歲大。這些孩子往往起病急,先有″感冒″癥狀,持續(xù)時(shí)間約3天,表現(xiàn)發(fā)低燒(測量體溫在38℃左右)、流清鼻涕水、咳嗽,約60%患兒也可不發(fā)燒。2-3天后咳嗽加重,呼吸快而淺表,每分鐘可達(dá)60-100次。最突出的癥狀是喘、憋、呼氣延長,喘鳴之聲音有時(shí)不必用聽診器,只要靠近患兒就可聽到,患兒非常痛苦。
精神狀態(tài)
要想及時(shí)發(fā)現(xiàn)兒童肺炎,細(xì)心的媽媽們也應(yīng)該注意孩子的精神狀態(tài)。如果孩子在發(fā)熱、咳嗽、喘的同時(shí)精神很好、能玩、愛笑,則提示患肺炎的可能性很小。相反,孩子精神狀態(tài)不佳、口唇青紫、煩躁、哭鬧或昏睡、抽風(fēng),少數(shù)患兒可出現(xiàn)譫語則說明孩子病得較嚴(yán)重,得肺炎的可能性較大。孩子在患肺炎初期既可能精神并無明顯變化,也可能精神狀態(tài)不佳。
孩子在患上了小兒肺炎這種疾病之后,所表現(xiàn)出來的癥狀是非常明顯的,除了會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的情況之外,孩子還會(huì)伴隨著咳嗽和呼吸困難的癥狀,并且精神比較萎靡,所以家長朋友們?cè)诎l(fā)現(xiàn)自己的孩子一起出現(xiàn)這些癥狀的時(shí)候,就要盡快帶孩子到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。
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