水痘是兒童階段比較常見的傳染疾病，但是在發(fā)病時有部分的皮膚疾病和水痘有相似的地方。如果家長不能很好地辨別，很容易影響孩子的就醫(yī)時間。那么究竟哪些病癥與水痘相似呢？

　　帶狀皰疹是一種與水痘癥狀相似的疾病。 VZV原發(fā)感染后會留存于感覺神經(jīng)內(nèi)，此時血液中的特異抗體持續(xù)在較低水平。隱伏期過后或再次感染時，病毒重新復(fù)制，特異性抗體會升高。皰疹會沿著一定的神經(jīng)干徑路分布，不對稱，不超過軀干的中線。局部有明顯的刺痛和灼熱感，偶有病灶播散或引起其他并發(fā)癥。

　　膿皰瘡好發(fā)于鼻唇周圍或四肢暴露部位，初為皰疹，繼而成為膿皰，然后結(jié)痂。膿皰瘡的特點是沒有分批出現(xiàn)，粘膜處不常見，無全身癥狀。

　　丘疹樣蕁麻疹是一種梭形水腫性紅色丘疹，丘疹中心有針尖或粟粒大小的丘皰疹或水皰，較硬。丘疹分布于四肢或軀干，不累及頭部或口腔，不結(jié)痂，但有奇癢感。

　　單純皰疹病毒感染也可引起水痘樣皮損。而這一類播散性的單純皰疹病毒感染常常繼發(fā)于異位皮炎或濕疹等皮膚病，并且確診需要依賴病毒分離結(jié)果。

　　最近發(fā)現(xiàn)的腸道病毒，尤其是柯薩奇病毒A組引起的手、足、口病，通常會在腸道病毒高發(fā)的夏末和初秋時發(fā)作。手、足、口病常伴有咽痛、口腔瘡疹潰瘍，皮疹比較小，質(zhì)稍硬，部位多在手掌和足底，這一點有助于與水痘鑒別。

　　最后，還有一種不多見但也需要和水痘區(qū)別開來的疾病，那就是急性腦病伴內(nèi)臟脂肪變性（Reye綜合征）。本病通常發(fā)生在水痘恢復(fù)期，可以突然出現(xiàn)嘔吐、意識障礙、肝腫大伴轉(zhuǎn)氨酶升高，血氨升高，血糖和腦脊液糖有時會降低。病人的肝、腎、腦都有明顯的脂肪變性，以及重度的腦水腫，病死率比較高，因此需要進行與水痘腦炎的區(qū)別診斷。

　　如果家長們能夠辨別出這些病情，及時地帶孩子就醫(yī)，就可以更好地保障孩子的健康。