再生障礙性貧血的特點(diǎn)有什么呢?
孩子們患上再生障礙性貧血后有什么癥狀表現(xiàn)呢,其實(shí)在生活中不是很多家長(zhǎng)對(duì)這種疾病有所了解,家長(zhǎng)們只是聽(tīng)說(shuō)過(guò)這種疾病,但是了解并不是很多,這樣就對(duì)孩子的健康很不利,好了為了孩子的健康我們下面就來(lái)一起學(xué)習(xí)一下吧。
在中國(guó)年發(fā)病率7.4/10萬(wàn),在中國(guó)及亞洲某些地區(qū)以青少年居多,而歐美各國(guó)以老年居多。在中醫(yī)學(xué)中,慢性再生障礙性貧血屬于“虛勞”、“血虛”、“血證”范疇,急性再生障礙性貧血屬于“急勞”、“熱勞”、“血證”等范疇。
急性再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)
再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)為貧血、出血及感染。我國(guó)學(xué)者把再生障礙性貧血分為急性和慢性。
急性型發(fā)病急,病情重,進(jìn)展迅速。
1) 貧血:多呈進(jìn)行性加重,蒼白、乏力、頭昏、心悸和氣短等癥狀明顯。
2) 感染:多數(shù)患者有發(fā)熱,體溫在38度以上,個(gè)別患者自發(fā)病到死亡均處于難以控制的的高溫之中。以呼吸道感染最為常見(jiàn),其他有消化道、泌尿生殖道及皮膚感染等。感染的菌種以革蘭氏陰性桿菌、金黃色葡萄球菌和真菌為主,常合并敗血癥。
3) 出血:均有程度不同的皮膚粘膜及內(nèi)臟出血。皮膚出血表現(xiàn)為出血點(diǎn)或大片的瘀斑,口腔粘膜有小血泡;可有鼻衄、齦血、眼結(jié)合膜出血等。所有臟器都可有出血,但只有開(kāi)口于外部的臟器出血才能為臨床所查知。臨床上可見(jiàn)嘔血、便血、尿血,女性有陰道出血,其次為眼底出血和顱內(nèi)出血,后者常危及患者生命。出血部位由少增多,有潛表轉(zhuǎn)為內(nèi)臟,常預(yù)兆會(huì)有更嚴(yán)重的出血。
兒童急性aa有如下特點(diǎn):
1、外周血呈全血細(xì)胞減少,中性粒細(xì)胞絕對(duì)值、網(wǎng)織紅細(xì)胞百分比及絕對(duì)值明顯減少,淋巴細(xì)胞百分比明顯增高。外周血無(wú)幼稚細(xì)胞。
2、髂骨及胸骨骨髓呈多部位增生不良,造血細(xì)胞明顯減少,非造血細(xì)胞明顯增多,巨核細(xì)胞明顯減少,大部分缺如。
3、部分患兒骨髓可見(jiàn)增生活躍,但淋巴細(xì)胞等非造血細(xì)胞比例明顯增多,巨核細(xì)胞明顯減少。
4、反復(fù)感染時(shí)肝、脾、淋巴結(jié)可捫及 。
兒童再障患者不同于成人患者的特點(diǎn):
1、體征:約1/3再障兒童體檢可及肝臟,于肋下1~3cm;而成人患者一般不可觸及。
2、血象:兒童患者主要表現(xiàn)為血紅蛋白及血小板減少。而白細(xì)胞減少較不明顯,約50%患兒白細(xì)胞可超過(guò)4.0×109/l,在小于7歲范圍更為明顯,但隨著年齡增長(zhǎng),全血細(xì)胞減少的病例逐漸增多。
3、骨髓:兒童患者骨髓增生程度以活躍及明顯活躍為多見(jiàn),此與成人再障有差別。骨髓中的細(xì)胞成分,尤其是增長(zhǎng)良好的慢性再障,粒、紅細(xì)胞系統(tǒng)比例可大致正常,粒細(xì)胞呈現(xiàn)成熟停滯,紅細(xì)胞系統(tǒng)中的中、晚幼紅細(xì)胞比例甚至比正常兒童略高。而增生不良的兒童病例的粒細(xì)胞系統(tǒng),紅細(xì)胞系統(tǒng)百分比均明顯低于成人再障,淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、組織細(xì)胞、組織嗜堿細(xì)胞等非造血細(xì)胞比例明顯高于成人再障。骨髓小?刹糠忠苑窃煅(xì)胞為主,部分以造血細(xì)胞為主,或造血、非造血細(xì)胞兼有之,巨核細(xì)胞與成人再障相同,均明顯減少。兒童急性再障骨髓與成人相似。
4、療效反應(yīng):一般來(lái)說(shuō),兒童重型再障異基因骨髓移植療效明顯優(yōu)于成人患者,而成人重型再障患者免疫抑制治療療效高于兒童重型再障患者。
現(xiàn)在家長(zhǎng)們對(duì)再生障礙性貧血這種疾病有所了解了吧,希望家長(zhǎng)們能夠好好的學(xué)習(xí)這些,要知道只有家長(zhǎng)們掌握了這些知識(shí),我們才能在生活中更好的照顧自己的孩子,這樣孩子的健康才能有所保障,好了為了孩子的健康我們家長(zhǎng)們要多多的努力了。
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