百日咳的有關(guān)發(fā)病原因是什么
百日咳是一種嚴(yán)重的疾病,往往疾病發(fā)病慢,治療難。對(duì)于百日咳患者來(lái)講,控制疾病發(fā)展是最主要的目的。百日咳只有及時(shí)的接受治療,才能減小對(duì)身體的損害,下面就是對(duì)百日咳的有關(guān)發(fā)病原因和機(jī)制的介紹。
發(fā)病機(jī)制
1.發(fā)病機(jī)制 百日咳發(fā)病機(jī)制不甚清楚,很可能是百日咳毒素對(duì)機(jī)體綜合作用的結(jié)果。當(dāng)細(xì)菌隨空氣飛沫浸入易感者的呼吸道后,細(xì)菌的絲狀血凝素黏附于咽喉至細(xì)支氣管黏膜的纖毛上皮細(xì)胞表面;繼之,細(xì)菌在局部繁殖并產(chǎn)生多種毒素如百日咳外毒素、腺苷環(huán)化酶等引起上皮細(xì)胞纖毛麻痹和細(xì)胞變性,使其蛋白合成降低,上皮細(xì)胞壞死脫落,以及全身反應(yīng)。由于上皮細(xì)胞的病變發(fā)生和纖毛麻痹使小支氣管中黏液及壞死上皮堆聚潴留,分泌物排出受阻,不斷刺激呼吸道的周圍神經(jīng),傳入大腦皮質(zhì)及延髓咳嗽中樞,反射性引起痙攣性咳嗽,由于長(zhǎng)期刺激使咳嗽中樞形成興奮灶,以致非特異性刺激,如進(jìn)食、咽部檢查、冷風(fēng)、煙霧以及注射疼痛等,均可引起反射性的痙咳;謴(fù)期間亦可因哭泣及其他感染,誘發(fā)百日咳樣痙咳。近來(lái)研究表明百日咳發(fā)生機(jī)制與百日咳桿菌毒素類物質(zhì)損害宿主細(xì)胞免疫功能有關(guān),CD4+T細(xì)胞和Th1細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子所介導(dǎo)的免疫反應(yīng),在百日咳桿菌感染中起重要作用。
2.病理解剖 百日咳桿菌侵犯鼻咽、喉、氣管、支氣管黏膜,可見(jiàn)黏膜充血、上皮細(xì)胞的基底部有多核白細(xì)胞、單核細(xì)胞浸潤(rùn)及部分細(xì)胞壞死。支氣管及肺泡周圍間質(zhì)除炎癥浸潤(rùn)外,可見(jiàn)上皮細(xì)胞胞質(zhì)空泡形成,甚至核膜破裂溶解、壞死、脫落,但極少波及肺泡,若分泌物阻塞可引起肺不張、支氣管擴(kuò)張。有繼發(fā)感染者,易發(fā)生支氣管肺炎,有時(shí)可有間質(zhì)性肺炎。若發(fā)生百日咳腦病,鏡檢或肉眼可見(jiàn)腦組織充血水腫、點(diǎn)狀出血、皮質(zhì)萎縮、神經(jīng)細(xì)胞變性、腦水腫等改變。此時(shí)?梢(jiàn)到肝臟脂肪浸潤(rùn)等變化。
隱形殺手百日咳的危害是很大,百日咳疾病的癥狀表現(xiàn)不明顯,就是因?yàn)樵摬“l(fā)病隱蔽且危害較大發(fā)病原因和發(fā)病機(jī)制很容易受到大多數(shù)人的忽略,多謝大家閱覽小編的文章。
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