兒童支氣管哮喘的治療辦法
兒童支氣管哮喘是一種病發(fā)率特別高的疾病了,很多的孩子會(huì)出現(xiàn)該病的癥狀,此病的出現(xiàn)讓孩子非常的痛苦,我們需要清楚的了解這種疾病,自己的孩子出現(xiàn)了該病的癥狀之后,應(yīng)當(dāng)積極的治療,認(rèn)識(shí)一下此病的相關(guān)治療辦法有哪些呢。
(1)輕中度治療,兒童哮喘發(fā)作時(shí),其主要原因?yàn)橹夤芷交’d攣。臨床上治療兒童輕、中度哮喘發(fā)作的主要任務(wù)是解痙平喘。兒童常用解痙平喘藥與成人基本相仿,唯使用劑量上略有不同,現(xiàn)介紹用法用量如下:
①選用β-受體激動(dòng)劑:β-受體激動(dòng)劑有舒喘寧、氨哮素、氯喘、喘速寧、喘敵素、間羥異丙腎上腺素、羥甲異丙腎上腺素、間羥異丁腎上腺素、咳喘平等,它們可選擇性地舒張支氣管平滑肌,大大減少對(duì)心血管的副作用。常用的有舒喘寧、氨哮素等,給藥途徑有口服、噴吸等,其中噴吸起效時(shí)間快。舒喘寧為目前英國(guó)、日本、澳大利亞等國(guó)一致推薦的作為防治及溶解粘液的藥物?诜,每次1/3~1/2片(每片40μg),日服3次;或氣霧吸入,每次10~20 μ g,作用維持2~4小時(shí),該兩藥作用起效時(shí)間均較快,口服為10~15分鐘,氣霧吸入為5~10分鐘。
②丙酸倍氯松(bda)氣霧劑的應(yīng)用:當(dāng)合理吸入β2受體激素劑不能控制癥狀時(shí),就可用bda氣霧劑。bda為1972年人工合成的新激素,它具有療效高、副作用少的優(yōu)點(diǎn)。合理和正確的使用方法是bda取得良好療效的先決條件,使用應(yīng)規(guī)則、定時(shí),其步驟如下:囑患兒用力呼氣繼之深而慢的吸氣,同時(shí)噴入bda氣霧劑,吸入后須屏氣10秒鐘。每次吸入后要飲水漱口,以防咽部霉菌生長(zhǎng)。噴時(shí)向后仰借以減輕咽部受藥沖擊。小兒用量為每日400μg(每撳50μg),分3~4次。據(jù)最近國(guó)外介紹,為促使bda深吸入氣道,在吸b d a之前,不論當(dāng)時(shí)有無(wú)喘息,可先吸入舒喘寧氣霧劑1~2撳。青春發(fā)育前期的哮喘患兒,不論何種類型哮喘,bda可作為首選藥物,如能長(zhǎng)期抑制其發(fā)作(1~2年),剛進(jìn)入青春發(fā)育期,也許能終止其發(fā)作。
(2)重度哮喘式哮喘持續(xù)狀態(tài)的治療。重度哮喘式哮喘持續(xù)狀態(tài)的治療可參照“1988年11月7日中國(guó)兒童哮喘協(xié)作組在溫州通過(guò)的建議”用藥。
①吸氧:氧氣以面罩霧化吸入為宜,吸氧濃度以40%(約相當(dāng)于每分鐘4~5l)為宜,使pao2保持在9 3~12 0kpa。
②解痙平喘藥的應(yīng)用:先用舒喘寧或氨哮素溶液霧化吸入。將舒喘寧藥液放入塑料小霧化器中,用氧或空氣壓縮泵作動(dòng)力,面罩吸入,常用藥品濃度為0.5%,劑量為1~4歲兒童用0.23ml ,4~8歲兒童用0.5ml,8~12歲用0.75ml,大于12歲用1 0ml。開(kāi)始可每隔1~2小時(shí)吸入1次 ,此時(shí)須監(jiān)護(hù)心率和呼吸情況,待病情好轉(zhuǎn)后,可每隔6小時(shí)吸入1次,也可用氨哮素超聲霧化吸入,其濃度為0.004%(相當(dāng)于每毫升40μg),每次吸入10~15ml,視病情每日吸入2~3次。
以上的知識(shí)為大家介紹的就是兒童支氣管哮喘的治療辦法了,孩子的健康會(huì)遭受到此病的侵害,我們要將這種疾病關(guān)注起來(lái),在自己的孩子出現(xiàn)了此病的癥狀之后,需要展開(kāi)疾病的治療,而且疾病的護(hù)理方面也是必須要展開(kāi)的。
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