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哪些因素可以引發(fā)再生障礙性貧血呢

哪些因素可以引發(fā)再生障礙性貧血呢

目前來看會有很多的孩子遇到再生障礙性貧血疾病,導致患兒的血液方面受到了嚴重的傷害,也因此給家長朋友帶來了困擾,我們要將再生障礙性貧血疾病的病因引起關(guān)注才行,往下看為朋友們介紹一下此病的發(fā)病原因有哪些呢。

再生障礙性貧血的病因:

1、造血干祖細胞缺陷。大量實驗研究證實造血干細胞缺乏或有缺陷是再障的主要發(fā)病機理。至少有一半以上的再障系造血干細胞缺乏所致。患者骨髓祖細胞的體外培養(yǎng)顯示cfu-gm、bfu-e、cfu-e及cfu-gemm測定均顯著減少,并發(fā)現(xiàn)cfu-c形成的細胞叢/集落比值升高。同基因骨髓移植成功,正常造血功能很快恢復,都說明再障發(fā)病機理主要是造血干細胞缺乏或有缺陷。如用白消安先造成動物干細胞損傷,再用氯霉素即可引起cfu-s和cfu-c進一步減少而發(fā)生再障,說明很可能是先有干細胞的缺陷,然后在許多環(huán)境因素作用下發(fā)生再障。

2、免疫異常,再生障礙性貧血有哪些原因?部分原發(fā)性再障患者的t淋巴細胞可抑制正常造血祖細胞的生長,去除t淋巴細胞可使粒系和紅系集落生長恢復正常。部分患者骨髓移植雖未成功,由于應(yīng)用了大量免疫抑制劑,自身造血功能卻獲得恢復。凡此都說明部分再障的發(fā)病機理存在有抑制性t淋巴細胞的作用。

3、造血微環(huán)境異常。造血微環(huán)境的概念包括造血組織中支持造血的結(jié)構(gòu)成分,也包括造血的調(diào)節(jié)因素。造血細胞是在基質(zhì)細胞形成的網(wǎng)狀支架中增殖和分化;|(zhì)細胞群包括成纖維細胞、網(wǎng)狀細胞及巨噬細胞等,基質(zhì)細胞在體外培養(yǎng)可形成cfu-f。造血干細胞被基質(zhì)細胞包繞后才能增殖。造血的調(diào)節(jié)因素包括許多體液因子和細胞之間的相互調(diào)節(jié)作用。部分再障病人存在造血干細胞體液和細胞調(diào)節(jié)機制的異常,包括抑制性t細胞增多而輔助性t細胞減少,自然殺傷細胞活力減低,造血負調(diào)控因子如γ干擾素、腫瘤壞死因子和白介素-2等的增多,camp的含量減低等,都可能介入再障造血干細胞的增殖和分化紊亂。

再生障礙性貧血的檢查:

1.血象:呈全血細胞減少,發(fā)病早期可有一系列或二系列減少。貧血呈正色素、正細胞型。網(wǎng)織紅細胞顯著減少,急性型常<1%, 少數(shù)慢性型可輕度升高,但絕對值幾乎都減少。

2.骨髓象:骨髓增生不良,以急性型為顯著,多數(shù)慢性型增生低下。巨核細胞減少,成熟淋巴細胞、漿細胞、組織嗜堿細胞及網(wǎng)狀細胞等非造血細胞相對增多。

3.骨髓活檢:正常人骨髓造血組織與脂肪組織的比例平均為1:1, 若其比例在2:3以下,非造血細胞增多并分布于間質(zhì)組織中,巨核細胞數(shù)減少,則提示造血功能低下。不典型再障診斷有困難時可做骨髓活檢。

4.核素99mtcs或111incl3骨髓掃描可估計造血骨髓量及其分布; 血清鐵增高,59fe半衰期延長;抗堿血紅蛋白大多數(shù)升高;成熟中性粒細胞堿性磷酸酶活力增高。

我們了解這些知識之后,應(yīng)當對于引起再生障礙性貧血出現(xiàn)的因素有了一些認識了,這種疾病給較多的孩子帶來了非常嚴重的傷害,也會不利于孩子的成長,因此我們要將再生障礙性貧血疾病關(guān)注起來,平時要注意去預防這種疾病。