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新生兒黃疸疾病的發(fā)病因素

新生兒黃疸疾病的發(fā)病因素

新生兒黃疸在新生兒的身邊是極多見的,有較多的小寶寶出現(xiàn)了此病的癥狀,發(fā)病后讓孩子的身體家康遭受到了傷害,日常生活中較多的原因會(huì)引發(fā)新生兒黃疸的出現(xiàn),我們需要認(rèn)真了解,了解一下此病的相關(guān)病因是什么呢。

新生兒黃疸的病因:

第一,紅細(xì)胞破壞太多太快。體內(nèi)的膽紅素約80%是由衰老的紅細(xì)胞被破壞而形成的。如果紅細(xì)胞破壞太多太快,膽紅素激增,就會(huì)引起黃疸。母、子血型不合引起的溶血性黃疸就屬于這一類,新生兒生后24小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)黃疸,而且進(jìn)展很快,皮膚呈現(xiàn)金黃色。當(dāng)血里的膽紅素超過20毫克%時(shí),膽紅素就可能進(jìn)入腦細(xì)胞,干擾腦細(xì)胞的正;顒(dòng)和功能,引起核黃疸,威脅新生兒的生命。目前對(duì)嚴(yán)重黃疸雖已有了較好的治療方法,但要取得理想的療效,還必須在發(fā)生核黃疸前及時(shí)搶救。家長(zhǎng)在觀察黃疸程度時(shí),應(yīng)注意選擇天然光線充足的地方,并反復(fù)多次察看有否加重。對(duì)黃疸進(jìn)展迅速的新生兒要及時(shí)就醫(yī)。

第二,肝細(xì)胞攝取、結(jié)合和排泄膽紅素發(fā)生障礙。由于肝細(xì)胞發(fā)炎或肝細(xì)胞內(nèi)缺少一種酶,或這種酶活力低,就不能很好排泄膽紅素,如患新生兒肝炎或敗血癥等。出生一周內(nèi)的新生兒產(chǎn)生生理性黃疸,就是因肝臟酶活力低下這個(gè)原因。有的嬰兒吃了母乳也會(huì)引起這種類型的黃疸,因?yàn)槟溉閮?nèi)含有一種具脂肪成分的孕酮物質(zhì)。嬰兒哺乳后,這種脂肪成分很快被脂肪酶分解,釋放出游離脂肪酸,它可以增加小腸對(duì)膽紅素的吸收而導(dǎo)致黃疸,但嬰兒是健康的。以上情況都稱為肝細(xì)胞性黃疸。

第三,由于膽管阻塞,膽紅素不能排泄到小腸,使膽汁淤積在肝細(xì)胞或膽道內(nèi)而引起黃疸。我們稱它為阻塞性黃疸,如新生兒膽道閉鎖、膽汁粘稠等。新生兒出生后2-3天出現(xiàn)黃疸,7-10天消退,為生理性黃疸,在黃疸期間多喂溫開水或葡萄糖水利尿,不需特殊治療。若黃疸提前或推遲出現(xiàn),或出現(xiàn)上面所述各種異常情況,應(yīng)立即送醫(yī)院系統(tǒng)檢查,以免延誤診治,危及嬰兒生命。

新生兒黃疸的治療辦法:

⑴光療原理,膽紅素能吸收光,在光和氧的作用下,脂溶性的膽紅素氧化成為一種水溶性的產(chǎn)物(光-氧化膽紅素,即雙吡咯),能從膽汁或尿液排出體外,從而降低血清非結(jié)合膽紅素濃度。膽紅素的吸收光帶是400~500毫微米,尤其是在420~440毫微米波長(zhǎng)時(shí)光分解作用最強(qiáng),蘭色熒光波長(zhǎng)主峰在425~475毫微米之間,故多采用蘭色熒光燈進(jìn)行治療。近年來,有報(bào)告綠光退黃效果勝于蘭光者。

⑵光療方法及注意事項(xiàng),讓患兒裸體睡于蘭光箱中央,光源距嬰兒體表50 cm,兩眼及外生殖器用黑罩或黑布遮蓋。箱周溫度應(yīng)保持在30~32℃,每小時(shí)測(cè)肛溫1次,使體溫保持在36.5~37.2℃之間。光照時(shí)間根據(jù)病因、病情輕重和血清膽紅素濃度減退的程度來定,可連續(xù)照射24~72小時(shí)。光療對(duì)結(jié)合膽紅素的作用很弱。當(dāng)血清結(jié)合膽紅素 >64.8μmol/l (4mg/dl)、轉(zhuǎn)氨酶及堿性磷酸酶升高時(shí),光療后膽綠素蓄積,可使皮膚呈青銅色,即青銅癥。故以結(jié)合膽紅素增高為主或肝功能有損害的病兒不宜作光療。

以上的知識(shí)為朋友們介紹的就是新生兒黃疸疾病的病因了,黃疸的出現(xiàn)給孩子的健康帶來了嚴(yán)重的傷害,大家需要多去了解新生兒黃疸的知識(shí),需要清楚的認(rèn)識(shí)此病的發(fā)病原因才可以,在孩子的身邊必須要注意他們的衛(wèi)生,進(jìn)行黃疸的預(yù)防。