先天性心血管病是先天性畸形中最常見的一類。它可以是心臟結(jié)構(gòu)的一種缺陷，包括心臟的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和心臟周圍血管的位置或大小。先天性心臟病通常在出生時就存在，但在一些情況下，癥狀可能不會立即表現(xiàn)出來。

　　輕者無癥狀，查體時發(fā)現(xiàn)，比如說有些缺損可能只在聽診的時候才能發(fā)現(xiàn)。重者可以有活動后呼吸困難、紫紺、暈厥等，年長兒可有生長發(fā)育遲緩。癥狀的出現(xiàn)與疾病類型和是否有并發(fā)癥有關(guān)。

　　根據(jù)血液動力學(xué)結(jié)合病理生理變化，先天性心血管病可以分為三類：無分流類、左至右分流類和右至左分流類。

　　無分流類指：沒有分流的先天性心臟病，以氣短和活動后胸悶為主要癥狀，多發(fā)生在兒童。

　　左至右分流類指：在心臟兩側(cè)之間出現(xiàn)異常連接，使得氧合血流從心臟的左側(cè)流向右側(cè)。癥狀和分流的大小有關(guān)，包括氣短、渾身嗓子等等。

　　右至左分流類指：在心臟兩側(cè)之間出現(xiàn)異常的連接，使非氧合血流從右側(cè)直接進(jìn)入左側(cè)，從而導(dǎo)致肺循環(huán)血流量減少�；颊咝枰�更多非氧合血液供給，而導(dǎo)致皮膚、口唇和指（趾）端發(fā)紺，嚴(yán)重時可以出現(xiàn)暈厥和呼吸困難等多個癥狀。

　　小兒先天性心臟病的主要癥狀包括：

　　心衰

　　新生兒心衰被視為一種急癥，通常多是由于患兒有較嚴(yán)重的心臟缺損所致。其臨床表現(xiàn)如面色蒼白、憋氣、呼吸困難、心動過速、血壓偏低等，可聽到奔馬律。肝臟腫大，但外周水腫較少見。

　　紫紺

　　其產(chǎn)生是由于右至左分流過多，使動靜脈血混合，導(dǎo)致氧合血缺乏，皮膚、口唇以及指（趾）甲床等處出現(xiàn)青紫色。

　　蹲踞

　　患有紫紺型先天性心臟病的患兒，特別是法樂氏四聯(lián)癥的患兒，常在活動后出現(xiàn)蹲踞體征，這樣可增加體循環(huán)血管阻力從而減少心隔缺損產(chǎn)生的右向左分流，同時也增加靜脈血回流到右心，從而改善肺血流。

　　杵狀指（趾）和紅細(xì)胞增多癥

　　紫紺型先天性心臟病幾乎都伴杵狀指（趾）和紅細(xì)胞增多癥。杵狀指（趾）的機(jī)理尚不清楚，但紅細(xì)胞增多癥是機(jī)體對動脈低血氧的一種生理反應(yīng)。

　　肺動脈高壓

　　當(dāng)間隔缺損或動脈導(dǎo)管未閉的病人出現(xiàn)嚴(yán)重的肺動脈高壓和紫紺等綜合征時，被稱為艾森曼格氏綜合癥。臨床表現(xiàn)為紫紺、紅細(xì)胞增多癥、杵狀指（趾），右心衰竭征象，如頸靜脈怒張、肝腫大、周圍組織水腫，這時病人已喪失了手術(shù)的機(jī)會，唯一等待的是心肺移植。患者大多數(shù)在40歲以前死亡。

　　發(fā)育障礙

　　先天性心臟病的患兒往往發(fā)育不正常，表現(xiàn)為瘦弱、營養(yǎng)不良、發(fā)育遲緩等。

　　其它

　　胸痛、暈厥、猝死等。

　　因此，如果發(fā)現(xiàn)小兒有以上癥狀，需要盡快到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。對于癥狀較重的患者，需要接受手術(shù)或進(jìn)行介入治療等措施，以保障患者的身體健康和生命安全。