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病例

病情描述:

，在南京腦科醫(yī)院診斷是痙攣性斜頸，已經(jīng)用了肉毒素治療，現(xiàn)在頸子僵硬，洗臉，吃飯不方便，請問是什么原因？:想得到的幫助：請問醫(yī)生下一步應(yīng)該怎么治療？

問題回答：

1、先天性巨結(jié)腸手術(shù)是有效的方法，主張早期進行根治手術(shù)，體重大于3kg并且無禁忌可以做手術(shù)。
建議您在這期間必須要保持患兒的大便通暢，定期灌腸，并預(yù)防并發(fā)癥，特別是患兒2個月以內(nèi)，并發(fā)癥多。

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2、先天性髖關(guān)節(jié)脫位，需要及時手術(shù)矯正，以免影響行走。
建議您可以到醫(yī)院骨科，檢查目前脫位情況，需要選擇手術(shù)治療的。
醫(yī)生詢問：
您現(xiàn)在行走怎么樣？

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3、您好.先天性肌性斜頸主要是由于產(chǎn)傷或子宮內(nèi)位置不良所引起的胸鎖乳突肌病變.小兒斜頸若得不到及時糾正,患側(cè)面部軟組織可隨生長發(fā)育而進一步縮短,頸部深筋膜攣縮變厚,斜方肌變短,頸動脈鞘與血管攣縮,顱骨發(fā)育不對稱,頸椎甚至上胸椎出現(xiàn)側(cè)彎畸形.嬰兒先天性肌性斜頸,只要及時發(fā)現(xiàn),合理治療,大部分病孩在一歲以內(nèi)能夠治愈,重視姿勢矯正對斜頸的孩子應(yīng)采取正確的姿勢糾正.哺乳時,孩子取患側(cè)臥位.睡覺時調(diào)整臥位位置,使陽光或燈光照在病側(cè);發(fā)聲和發(fā)光的玩具以及聲音也要來自病側(cè);
并可用枕頭墊在病側(cè).母親坐位橫抱孩子時要讓病側(cè)向上,通過抬頭,訓(xùn)練頸部的肌肉.按摩療法使患兒仰臥,操作者一手將患兒的頭部托起,另一手用手指在肌肉攣縮處作按摩,每次10~15分鐘,然后提拿患側(cè)胸鎖乳突肌10~20下.年齡已超過一歲的病兒則應(yīng)進行手術(shù)治療,手術(shù)時機建議在2歲.希望我的建議對您有所幫助,祝早日康復(fù).

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