新生兒黃疸的主要發(fā)病原因有哪些
生活當(dāng)中新生兒黃疸屬于多發(fā)的一種疾病了,會(huì)有很多的寶寶出現(xiàn)黃疸的癥狀,傷害到了寶寶的健康,我們要將新生兒黃疸關(guān)注起來,而且需要將此病的發(fā)病因素了解透徹才行,究竟會(huì)有哪些因素引發(fā)新生兒黃疸的出現(xiàn)呢,認(rèn)識(shí)一下吧。
新生兒黃疸的病因:
一、喂母乳造成:許多人會(huì)認(rèn)為喂母乳與黃疸有關(guān),其實(shí)并不盡然,專家認(rèn)為要把其他造成黃疸原因都排除,才能說是因?yàn)槟改淘斐牲S疸。由于前1個(gè)星期的黃疸,有可能是因?yàn)槲故巢蛔闼鶎?dǎo)致脫水,這時(shí)如果新生兒黃疸指數(shù)標(biāo)準(zhǔn)小于20mg/dL就沒有問題,因?yàn)橹两襁沒有因母乳性黃疸產(chǎn)生腦病變報(bào)告的文獻(xiàn),所以一般不用終止母乳喂食,但如果新生兒黃疸指數(shù)標(biāo)準(zhǔn)超過20mg/dL,可以暫時(shí)停止喂母乳,用嬰兒奶粉輔助。如果在48小時(shí)之內(nèi)黃疸改善再重新喂食母乳,膽紅素可能會(huì)稍微回升2~4 mg/dL,對(duì)寶寶不會(huì)有影響。母乳所產(chǎn)生的黃疸,大約會(huì)在1~3個(gè)月內(nèi)完全消失。
二、紅血球破壞過多:紅血球破壞過多,這多半是間接型的高膽紅素造成,它可以自由進(jìn)出腦部,一旦腦部發(fā)育不成熟、本身有先天疾病或早產(chǎn),就更容易造成傷害,因?yàn)辄S疸主要就怕對(duì)腦部造成傷害。黃疸太高會(huì)造成腦部產(chǎn)生核黃疸,導(dǎo)致腦部神經(jīng)發(fā)展障礙,甚至?xí)劳。但如果膽紅素指數(shù)不高就可能沒有問題。
黃疸也可能由于在媽媽懷孕的時(shí)侯,抗體由胎盤傳到寶寶身上,寶寶就可能會(huì)造成溶血問題(媽媽與寶寶的血型不合),大部分O型血型的媽媽生A型血型或B型血型的寶寶比較容易發(fā)生,因?yàn)閶寢岓w內(nèi)有抗A、抗B的抗體,但專家強(qiáng)調(diào),這不代表O型血型媽媽生的孩子一定會(huì)有問題。而蠶豆癥的孩子由于紅血球酵素的缺乏,在某些狀態(tài)下紅血球很容易被破壞,而造成溶血,或者本身先天血球構(gòu)造不良的寶寶也可能造成溶血性的黃疸。
新生兒黃疸的癥狀表現(xiàn):
生理性黃疸,大都在生后第3天出現(xiàn)。早者在生后第二天出現(xiàn),遲者可在第5天出現(xiàn)黃染,其色澤—般較輕淺,呈淺黃色,—般2-3天消退。稍重者可延遲到出黃疸的5-6天后消退,而早產(chǎn)兒的黃疸,最多也不應(yīng)超過7-10天。超過14天的黃疸為遷延性黃疸,或由它病引起的病理性黃疸。
生理性黃疸出現(xiàn)的順序,一般先見于面部、頸部、然后遍及胸腹及四肢,鞏膜——即眼睛中發(fā)白的部分也出現(xiàn)黃染。生理性黃疸產(chǎn)生的原因,是與小兒山生后體內(nèi)膽紅素的代謝有關(guān)。有一種能夠消除體內(nèi)多余的膽紅素的轉(zhuǎn)移酶,要在小兒小生后3—5天才能成熟,所以此期間,新生兒體內(nèi)會(huì)出現(xiàn)過多的膽紅索而表現(xiàn)為黃疸。當(dāng)這種轉(zhuǎn)移酶成熟后,就會(huì)將多余部分的膽紅素消除,黃疸也就消失了。所以生理性黃疸是不需要治療的,它是人生長(zhǎng)過程中的一種自然現(xiàn)象。
病理性黃疸則不然,它是因各種病因引起。有些疾病還相當(dāng)嚴(yán)重,可危及到小兒的生命。新生兒溶血是最常見的黃疸性疾病,它是由于新生兒與母親的血型不合而導(dǎo)致胎兒紅細(xì)胞凝集破壞出現(xiàn)溶血,引起貧血、水腫、肝脾腫大、高膽紅素血癥。若體內(nèi)大量的膽紅素侵犯到人的中樞神經(jīng)細(xì)胞核,其發(fā)生的黃疸就比較嚴(yán)重,醫(yī)學(xué)上稱之為核黃疸,其病死率較高,并且容易留有后遺癥。最常見的治療辦法是換血。輕癥可采用光療,又叫藍(lán)光照射,此法為治標(biāo)之法,不能治本。因此,光療不能代替換血,但可減少換血的次數(shù)。
當(dāng)我們認(rèn)識(shí)到了上面的這些知識(shí)之后,了解到了新生兒黃疸疾病的病因是什么了,該病的發(fā)病原因是十分復(fù)雜的,所以說朋友們要多去了解一些關(guān)于黃疸的知識(shí),一定要關(guān)注寶寶的皮膚變化,需要避開此病的相關(guān)發(fā)病原因才可以。
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