我國女孩青春期比30年前提前3年

    日前，中華兒科學會發(fā)布最新中國兒童成長發(fā)育專項調查結果：中國女孩的青春期發(fā)育開始年齡平均為9.2歲，比30年前提前了3.3歲。據(jù)介紹，這項調查是從2003年開始，由中華兒科學會組織開展的，針對中國九個省會城市四萬余名中小學生的生長發(fā)育情況的專項調查。

    專家指出，促使當前兒童發(fā)育年齡提前的因素有三種：生長發(fā)育的長期加速趨勢、環(huán)境中類激素污染物的影響和攝入含有性激素的食物或藥物。

    環(huán)境因素導致青春期提前

    羅小平教授指出，青春期提前和性早熟其實是兩碼事。如今的孩子青春發(fā)育期提前，有多方面原因。“首先，現(xiàn)在整個社會在進步，生活方式發(fā)生了很大變化，孩子的營養(yǎng)水平、健康狀況都很好，青春期提前也是正�，F(xiàn)象。其次，整個大環(huán)境的變化也和孩子的青春期發(fā)育提前有關。”

    1、氣候變暖。羅小平告訴記者，地球變暖不僅對氣候環(huán)境有影響，也可能對孩子的發(fā)育年齡有影響。“有調查顯示，印度青少年雖然營養(yǎng)衛(wèi)生狀況不如西伯利亞的青少年，但青春期發(fā)育年齡卻偏早。在對多因素進行分析后，專家認為這應該和氣候因素有關。”

    2、環(huán)境激素�，F(xiàn)在關于環(huán)境中的激素問題探討比較多，特別是其中一系列類雌激素的化學物質，有可能引起女孩的青春發(fā)育提前，對男孩也有影響。“在嚴重情況下，這種污染可能導致性早熟或性分化和發(fā)育異常。”

    3、文化影響。羅小平介紹，現(xiàn)在的孩子耳濡目染，對于性方面的資訊接觸機會很多，這些視覺、聽覺和文化上的熏陶也會刺激到孩子腦內的生殖發(fā)育中樞，可能使發(fā)育年齡提前。

    正確區(qū)分青春期提前和性早熟

    “以前我們總擔心家長不關注孩子的性早熟問題，但現(xiàn)在恰恰相反，許多家長只要發(fā)現(xiàn)孩子有一點發(fā)育傾向，就驚恐萬分，甚至在不經(jīng)由�？漆t(yī)生檢查診斷的情況上，隨意給孩子使用一些抑制發(fā)育的藥物，反而帶來更多健康問題。比如現(xiàn)在日漸多發(fā)的多囊卵巢綜合征，就有研究認為，其可能和濫用抑制發(fā)育的激素類藥物有一定關系。”羅小平指出。“其實性早熟和青春期提前是很容易辨別的：性早熟是指女童在8歲前，男童在9歲前呈現(xiàn)第二性征的發(fā)育異常性疾病，性早熟的孩子除了青春期發(fā)育提前外，往往還伴隨加速生長、骨齡超前最終矮身材或其他一系列問題。而正常青春期發(fā)育提前的孩子不過是比過去的同齡孩子發(fā)育有所提前，發(fā)育過程正常，仍然是健康的。”

    羅小平建議，如果女孩子在9歲以后(男孩一般順延1歲即10歲)開始發(fā)育，但已經(jīng)擁有理想的身高或預期成年身高，骨齡正常，身心健康，檢查顯示沒有其他疾病，家長就不必過多擔心，更不要貿(mào)然使用藥物干預，只需對孩子做好心理疏導和青春期教育就足夠了。

    確定性早熟，一定要重視

    但如果孩子發(fā)育年齡早于8歲，還伴有其他異常，則應引起家長們的高度注意，如確診為性早熟則需要在醫(yī)生指導下盡早接受干預。

    羅小平指出，性早熟主要對兒童的成年身高產(chǎn)生不利影響，亦可能因過早發(fā)育而影響兒童心理行為，甚或導致性犯罪或受性侵害。由于性早熟的孩子青春期和生長期都提前，骨骺提前閉合，骨骼提前終止生長。這些兒童在發(fā)育初期身材常較同齡兒童高，而成年后身高卻往往達不到遺傳身高或平均值，常不足154厘米或更矮。絕大多數(shù)性早熟為特發(fā)性，而部分下丘腦、垂體或性腺生殖細胞腫瘤亦可導致繼發(fā)性性早熟，會引發(fā)其他相應癥狀，需要特殊治療。

    身高的增長過程在不同時期主要受到內分泌系統(tǒng)所分泌的各種激素調節(jié)和控制。孩子從3歲直到青春期開始前(女孩約10歲，男孩約11歲)，此期間每年身高增長5-6厘米。而青春期開始后，由于生長激素和性激素的協(xié)同作用，兒童的生長再次加快。

    生長激素對人體的生長起著主導作用，如果生長激素缺乏則會引起身材矮小(如侏儒癥)。而性激素可引發(fā)青春期生長加速，在促進性成熟的同時也使骨骺成熟加速，而性早熟則可促使骨骺過早閉合，導致身高提前停止增長。發(fā)育就像跳遠，助跑時間越長，從起點到終點的距離就越遠。一般，男孩在青春發(fā)育期可長高27厘米—28厘米，女孩可長高25厘米左右。如果發(fā)育太早，最后往往會影響身高，即所謂欲速則不達。部分兒童還容易出現(xiàn)性心理失衡。“如果父母發(fā)現(xiàn)孩子在8、9歲前出現(xiàn)生長明顯加速、身體有早熟現(xiàn)象，應盡早到醫(yī)院兒科或兒童內分泌�？七M行檢查，使真正性早熟的患兒得到及時診斷和正確治療。”羅小平強調。