現(xiàn)在是社會空氣質(zhì)量是相對比較壞的,很多人都會因為這個空氣質(zhì)量相對比較壞而患上過敏性疾病鼻炎,大人都這樣,何況是孩子呢?那么多于孩子的過敏性疾病鼻炎,我們需要怎么治療才會比較好的呢?
孩子過敏性鼻炎怎么辦,5歲是最佳免疫治療時間
有資料稱20%兒童有過敏性鼻炎,這是否準(zhǔn)確?李添應(yīng)教授介紹說,目前兒童過敏性鼻炎發(fā)病率確實比較高,事實上,目前還沒有一個準(zhǔn)確的患病調(diào)查數(shù)據(jù),但普遍來講,城里的兒童會比農(nóng)村的患病率高,因為這和城里的污染環(huán)境有關(guān)聯(lián),現(xiàn)在城市空氣污染嚴(yán)重,過敏源相應(yīng)的增多,使兒童更容易患上過敏性疾病。
李教授特別提到兒童得了過敏性鼻炎需要及時治療,一般而言,兒童過敏性鼻炎最佳免疫治療的時間是5歲左右,不宜太早也不宜太晚治療。孩子0~3歲時還有母體帶給她的抗體,到了5歲,如果孩子還不能自行建立免疫系統(tǒng)的話,就需要進(jìn)行脫敏等治療。
臨床通過2-3年以上正規(guī)標(biāo)準(zhǔn)化脫敏治療,大多數(shù)的兒童在長大后鼻炎癥狀會明顯減輕或痊愈,并可以減少發(fā)生新的致敏,減少發(fā)展為支氣管哮喘的危險。
高達(dá)八成過敏性疾病患者有家族病史
李添應(yīng)教授提到,過敏性疾病的遺傳性概率較高,如果父母一方有該病,下一代就有三到五成幾率遺傳;若父母雙方都有過敏性疾病,下一代的遺傳的可能性就高達(dá)五至八成。從臨床上看,有八成過敏性疾病患者有家族病史。
確定過敏源最重要,超過六成或因螨蟲
李添應(yīng)教授介紹,治療過敏性疾病,確定過敏源非常重要,目前過敏源按照其進(jìn)入人體的方式可分為吸入性和食物性兩大類。
吸入性過敏源與生活環(huán)境密切相關(guān),最常見的導(dǎo)致過敏的物體是螨蟲。李添應(yīng)教授舉例提到,曾有市民在家中進(jìn)行大掃除,打掃一些很久都沒有清潔過的地方,打掃完后開始咳嗽不止,到醫(yī)院求醫(yī)時才發(fā)現(xiàn)是患上了過敏性鼻炎,而過敏源就是螨蟲。
在過敏性鼻炎的病人中,有超過六成是由于螨蟲而發(fā)病的,其中包括粉塵螨和戶塵螨,這些螨蟲肉眼難以看見。需要特別提到的是,一只塵螨在空氣所釋放糞便的萬分之一進(jìn)入過敏體質(zhì)的人呼吸道,就會誘發(fā)疾病。
此外花粉也是重要的吸入性過敏源,但并不是所有植物花粉都能引起發(fā)病,只有那些花粉量大、植被面積廣、變應(yīng)源性強(qiáng)并借助風(fēng)來傳播的花粉才最有可能成為過敏源。此外還有蟑螂、動物毛發(fā)(貓狗)等。
李添應(yīng)教授同時提醒廣大家長注意食物性過敏源,孩子出生后應(yīng)多留意其是否有對某種食物或物品產(chǎn)生過敏,如果存在過敏的情況,應(yīng)盡快到醫(yī)院找出過敏源。
確定過敏源 點刺和抽血檢測相結(jié)合
李添應(yīng)教授介紹說,目前臨床常用的是點刺和抽血檢測相結(jié)合檢查過敏源。點刺試驗可視為一種特殊的皮內(nèi)試驗,是目前國際上特別是歐美國家推崇的過敏源體內(nèi)檢測方法。皮膚的點刺液僅為皮內(nèi)試驗的萬分之一,由于皮損小,患者無痛楚,就如被蚊叮一樣等特點,從而逐漸取代了傳統(tǒng)的皮內(nèi)試驗。而抽血進(jìn)行體外特異性IgE檢測過敏源是另一種重要的檢測手段,是過敏性疾病診斷和治療的一個重要方法。
UniCAP被國際上譽(yù)為“過敏源檢測的金標(biāo)準(zhǔn)”
李添應(yīng)教授特別提到,UniCAP檢查是目前國際上最先進(jìn)的檢查過敏源實驗室系統(tǒng),已獲得國際臨床實驗室標(biāo)準(zhǔn)委員會的確認(rèn)。以其安全性高、檢測結(jié)果準(zhǔn)確可靠,得到了世界衛(wèi)生組織的確認(rèn),被國際上譽(yù)為“過敏源檢測的金標(biāo)準(zhǔn)”,但是UniCAP檢測成本較高,費用較貴。
長期咳嗽要當(dāng)心是否得了支氣管哮喘
李添應(yīng)介紹說,有些患者是以咳嗽為主伴有過敏性鼻炎病史,而且咳嗽癥狀連續(xù)超過2個月或半年以上的患者,要注意是否變異性哮喘?梢缘胶粑七M(jìn)行肺功能檢查,同時進(jìn)行過敏源檢測。
曾有一患者,長期咳嗽癥狀治療卻一直不見好,最后建議轉(zhuǎn)到過敏相關(guān)科室診治,確診為過敏性鼻炎并找到過敏源,通過脫敏治療,咳嗽才停止。得了鼻炎一定要及時準(zhǔn)確治療,千萬莫讓鼻炎發(fā)展為支氣管哮喘,釀成大病,尤其是兒童。
目前對過敏性鼻炎患者的防治主要采用三種方法:一是盡量避開過敏源,二是藥物治療,三是皮下或舌下脫敏治療,對塵螨和花粉引起的過敏性鼻炎,可以進(jìn)行皮下或舌下脫敏治療。