如何減緩發(fā)病
目前雖然還不能完全預(yù)防骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生,但可以通過(guò)一些方法來(lái)減少或延緩其發(fā)病。
首先注意關(guān)節(jié)保暖。寒冷可以加重炎癥的發(fā)作,從而引起關(guān)節(jié)疼痛。因此關(guān)節(jié)的保暖非常重要?梢耘宕髯o(hù)膝,或者穿比較厚的御寒衣物,即便是在夏季,在有空調(diào)的房間內(nèi)佩戴護(hù)膝亦十分有益。
其次應(yīng)避免做負(fù)重的運(yùn)動(dòng)鍛煉,如:爬山、爬樓梯、長(zhǎng)距離行走甚至打太極拳等。因?yàn)樵谂罉翘莸倪^(guò)程中關(guān)節(jié)承受的負(fù)荷是平地行走時(shí)的三倍,對(duì)關(guān)節(jié)的損害很大,因此,有關(guān)節(jié)炎的患者不宜多爬樓。
我們主張做以下的一些活動(dòng):
第一種是關(guān)節(jié)的伸展和舒展運(yùn)動(dòng),每天都可以做。比如抬頭、低頭等頸部的活動(dòng),髖、膝關(guān)節(jié)的伸展運(yùn)動(dòng),屈腿、伸腿,躺著或者坐著都可以做。
第二種是肌肉力量的訓(xùn)練,每天或隔天做。對(duì)于膝骨關(guān)節(jié)炎,要進(jìn)行股四頭肌鍛煉,可以在坐位的情況下,伸小腿,使股四頭肌有緊張感,堅(jiān)持5秒鐘,然后放下腿,放松,兩條腿交替做,每次15分鐘。如果堅(jiān)持鍛煉,肌肉的力量加強(qiáng)了,還可以在小腿上增加一些阻力進(jìn)行。
第三種運(yùn)動(dòng)是有氧運(yùn)動(dòng),比如游泳、騎車(chē)、散步和慢跑,有氧運(yùn)動(dòng)可以增加肌肉的力量,還可以提高心肺功能,有利于關(guān)節(jié)功能的遠(yuǎn)期改善。
不同時(shí)期對(duì)癥治療
骨性關(guān)節(jié)炎早期治療,可選用拐杖以減輕關(guān)節(jié)的負(fù)荷,也可以通過(guò)理療緩解疼痛和僵硬,保持關(guān)節(jié)一定的活動(dòng)度,維持受累關(guān)節(jié)周?chē)∪鈴埩,增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。癥狀明顯時(shí)添加藥物治療,緩解關(guān)節(jié)的疼痛,改善關(guān)節(jié)功能。
藥物治療可以在一段時(shí)間內(nèi)減輕癥狀,但尚無(wú)一種藥物可以使骨性關(guān)節(jié)炎的病程逆轉(zhuǎn)和停止,因此只是治標(biāo)而不治本。中晚期唯一有效的治療方法就是手術(shù),主要包括截骨術(shù)和人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。截骨術(shù)多適用于年紀(jì)相對(duì)較輕且骨性關(guān)節(jié)炎程度不重的患者,其優(yōu)點(diǎn)在于保留自身關(guān)節(jié)的同時(shí)糾正了原有的關(guān)節(jié)畸形,費(fèi)用低廉,能有效緩解疼痛。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)已經(jīng)是一種非常成熟的手術(shù),它并不全部切除骨關(guān)節(jié),只是將已磨損破壞的關(guān)節(jié)面切除,再像鑲牙一樣套上人工關(guān)節(jié),重新恢復(fù)平滑的關(guān)節(jié)面,從而有效地緩解疼痛,改善關(guān)節(jié)功能,提高生活質(zhì)量,但存在一定的手術(shù)并發(fā)癥,且費(fèi)用相對(duì)昂貴,建議患者到具有相關(guān)資質(zhì)的綜合醫(yī)院就診。
總之,骨性關(guān)節(jié)炎是一種隨年齡緩慢演變進(jìn)展的疾病,在疾病的不同時(shí)期應(yīng)選擇不同的治療措施。我們?cè)谡J(rèn)識(shí)這一疾病的同時(shí)更要端正態(tài)度,克服畏懼心理,積極預(yù)防,配合治療,從而獲得理想的生活質(zhì)量,享受美好人生。