你愛(ài)喝老火靚湯嗎？很多女性為了減肥，又為了健康，時(shí)常會(huì)選擇和老火靚湯來(lái)幫助身體減肥的同時(shí)能保住營(yíng)養(yǎng)。但是，你知道嗎，其實(shí)老火靚湯最會(huì)傷害女性的腎。在你減肥的同時(shí)，如果還選擇喝老火靚湯的話，那就是更加傷害到您自己的腎臟。建議您可以考慮換下更為健康的飲食方案來(lái)減肥。

在剛剛結(jié)束的第15屆“國(guó)際腹膜透析協(xié)會(huì)”(ISPD)全體理事大會(huì)上，余學(xué)清被一致推舉為該協(xié)會(huì)會(huì)員委員會(huì)的主席。全世界同行認(rèn)為，余學(xué)清為發(fā)展中國(guó)家和邊遠(yuǎn)地區(qū)腹膜透析的推廣應(yīng)用提供了嶄新的模式和發(fā)展前景。這是中國(guó)內(nèi)地學(xué)者在該學(xué)術(shù)組織首次執(zhí)掌這個(gè)職位。我國(guó)有多少慢性腎臟疾病患者?初步估計(jì)，僅終末期腎衰竭即高達(dá)100-200萬(wàn);目前治療方法只有3種：腹膜透析、血液透析和腎臟移植。由于腎源稀缺，大部分患者只能依靠腹透和血透來(lái)維持生命。

根據(jù)2013年的數(shù)據(jù)，腹透人數(shù)4.8萬(wàn)，血透人數(shù)36萬(wàn)�？梢�(jiàn)，中國(guó)還有超過(guò)百萬(wàn)的尿毒癥患者由于費(fèi)用和遠(yuǎn)離大城市等因素，無(wú)法接受到合理的治療。

日前，在接受南方日?qǐng)?bào)記者獨(dú)家專訪時(shí)，余學(xué)清表示，腹膜透析可直接在家進(jìn)行，且比血透便宜，理論上可大規(guī)模推廣。但此前由于產(chǎn)品質(zhì)量及不規(guī)范操作導(dǎo)致腹膜炎高發(fā)，曾一度遇冷，“近幾年來(lái)，專家發(fā)現(xiàn)它對(duì)殘余腎功能的保護(hù)更好，而且腹透的治療方法、產(chǎn)品質(zhì)量等在各方面都有很大改善，進(jìn)一步推廣將惠及更多患者。”

腹透可保護(hù)早期患者剩下的腎功能

1997年，林惠(化名)被查出患尿毒癥，這幾乎將她擊垮。后來(lái)，她到中山一院腎內(nèi)科就診后得知，腹膜透析可有效維持生命，且不用經(jīng)常去醫(yī)院，在家就可處理時(shí)，這點(diǎn)燃了她的“希望”。

腹透，是利用人體自身的腹膜作為透析膜排出代謝產(chǎn)物的一種透析方式。“做腹透，我可以在家當(dāng)全職太太，照顧先生和女兒，這是最好的。”如今，林惠已在中山一院做了10多年腹透，效果良好;她還會(huì)抽空到醫(yī)院與病友交流腹透經(jīng)驗(yàn)，幫助他們。

林惠是余學(xué)清眾多腹透患者中的一個(gè)。2013年，中山一院腹膜透析中心收治的病人數(shù)已排名世界前二，病人存活率和技術(shù)存活率均處在國(guó)際領(lǐng)先水平。

為什么要在中國(guó)推廣腹膜透析?余學(xué)清表示，與血透相比，腹透的價(jià)格相對(duì)較低，有利于降低患者開(kāi)銷;其次，腹透對(duì)于早期腎臟疾病患者而言，可保護(hù)剩余的腎功能;最重要的原因是，腹透操作較為簡(jiǎn)單，患者除了置管，或發(fā)生感染、心衰等并發(fā)癥需要到醫(yī)院外，其他換透析液等操作只需在家中進(jìn)行，簡(jiǎn)單培訓(xùn)后即可獨(dú)立操作，對(duì)工作和生活的影響最小，特別適合中國(guó)家庭。

不過(guò)余學(xué)清坦言，腹膜透析也有缺點(diǎn)，如操作不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致腹膜炎高發(fā)。為解決這個(gè)問(wèn)題，他帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)攻堅(jiān)克難并完善流程，“2005年時(shí)中心的腹膜患者人均55.2個(gè)月發(fā)生一次腹膜炎，而2013年時(shí)，已是人均83.4個(gè)月才發(fā)生一次，腹膜炎發(fā)生率已顯著降低。”

至于腹膜透析和血液透析到底選哪個(gè)?余學(xué)清表示，腹透雖然方便，但需要操作者掌握熟練的技巧，家里也要具備相應(yīng)的場(chǎng)地和衛(wèi)生條件;血透雖然省時(shí)，但必須經(jīng)常往醫(yī)院跑，還必須要專業(yè)的設(shè)備才能進(jìn)行。“血透和腹透這兩種療法其實(shí)各有優(yōu)劣、互為補(bǔ)充，必須在專家指導(dǎo)下，根據(jù)病人的實(shí)際情況來(lái)選擇。”

打造中國(guó)腹透衛(wèi)星中心模式

不僅如此，余學(xué)清還致力于將規(guī)范的腹透推向基層。“中國(guó)尿毒癥患者在100萬(wàn)-200萬(wàn)之間，但能得到腹膜透析和血液透析治療只是大城市的少數(shù)患者，過(guò)去，許多基層患者無(wú)法得到正規(guī)的透析治療。”余學(xué)清表示，目前情況在好轉(zhuǎn)，“尿毒癥已被納入大病醫(yī)保，比如在廣州，患者花費(fèi)少于10%，接受透析治療的患者數(shù)每年都以10萬(wàn)計(jì)增加，無(wú)論是血透還是腹透，基層的需求都越來(lái)越大。”

多年來(lái)，余學(xué)清一直致力于打造全國(guó)腹膜透析衛(wèi)星中心模式，“目前已有11個(gè)省市自治區(qū)29個(gè)分中心加入，主要集中在中南地區(qū)，培訓(xùn)后將有望在基層更好推廣腹膜透析。”他透露，今年6月，中山一院提供技術(shù)和人才，為廣東龍門(mén)縣打造了首個(gè)“國(guó)家縣級(jí)醫(yī)院血液凈化培訓(xùn)示范中心”，讓當(dāng)?shù)啬蚨景Y患者不必再跑到大城市治病，并減輕了他們的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

針對(duì)不少基層醫(yī)院技術(shù)力量薄弱、人員培訓(xùn)不足等現(xiàn)狀，余學(xué)清及其團(tuán)隊(duì)還制定了科學(xué)詳細(xì)的腹透技術(shù)操作指南和培訓(xùn)方案，“只要縣級(jí)醫(yī)院提出申請(qǐng)、衛(wèi)生行政主管部門(mén)批準(zhǔn)，就可以進(jìn)行培訓(xùn)，從而更好的惠及患者。”

“老火靚湯”多喝反傷腎

從事治療腎臟疾病多年，余學(xué)清坦言，大家對(duì)腎臟疾病的認(rèn)識(shí)仍存在許多誤區(qū)。

“一些人太在意，一些人又太不在意，”余學(xué)清說(shuō)，一般來(lái)說(shuō)，持續(xù)性的蛋白尿往往代表腎臟有病變，“這時(shí)就一定要就醫(yī)，必要時(shí)甚至要做腎活檢，腎活檢是確定診斷，調(diào)整治療方案和判斷預(yù)后的主要依據(jù)。但對(duì)偶爾的蛋白尿，沒(méi)必要反應(yīng)過(guò)激。只要能做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，50%到70%的患者可以避免發(fā)展成不可挽回的尿毒癥。”

另外由于腎臟病具有隱蔽性，許多患者腎臟損壞了相當(dāng)大比例時(shí)，卻仍可能沒(méi)有任何癥狀，等有了癥狀再去就醫(yī)，可能已經(jīng)發(fā)展到了尿毒癥。余學(xué)清建議，無(wú)論是個(gè)人體檢還是單位體檢，最好在腎功能、腎B超的檢查基礎(chǔ)上，增加尿常規(guī)的檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。

中國(guó)流行病學(xué)調(diào)查資料顯示，普通人群慢性腎臟病的患病率為11%—13%。余學(xué)清表示，流行病學(xué)專家隨機(jī)抽取了以廣東廣州城市及珠海農(nóng)村人群為主的7000余人作為研究樣本，結(jié)果顯示，廣東慢性腎臟病的發(fā)病率為12.1%，略高于北京的11.3%。

究其原因，余學(xué)清表示，除高血壓、高血糖、高血脂等傳統(tǒng)危險(xiǎn)因素外，如今，高尿酸以及某些具有腎毒性的藥物均對(duì)腎臟有損害，“如解熱鎮(zhèn)痛藥、感冒藥以及一些腎損害的中藥”。

而以下原因更與老廣有密切關(guān)系：廣東人的“老火靚湯”，嘌呤太高，多喝反而傷腎;此外，廣東的氣候也導(dǎo)致了腎臟病多發(fā)，如天氣炎熱，出汗多，容易導(dǎo)致腎結(jié)石高發(fā)，因此，高溫天氣適當(dāng)增加喝水是必需的。余學(xué)清提醒，對(duì)老火湯和腎損害的中草藥，大家還是要多個(gè)心眼，“尤其是對(duì)本來(lái)就有腎病的患者更要慎用。”

今天閱讀到這個(gè)“老火靚湯最會(huì)傷害女性的腎”，是不是讓老火靚湯在你的心里大大降分很多了呢？其實(shí)作為女人，身體原本虛弱，就不建議對(duì)自己的身體進(jìn)行減肥的，但是過(guò)于肥胖的話，卻是一種疾病，也是不建議自己自行減肥的。最好在健康飲食師的診斷下再進(jìn)行減肥吧。