如果問您，您會睡覺嗎?您一定會覺得矯情——睡覺誰不會!其實(shí)，這里所說的“睡覺”指的是睡眠姿勢，說起這個(gè)問題，就不見得人人都明白了。中日友好醫(yī)院針灸科的李石良主任醫(yī)師認(rèn)為，睡覺姿勢對頸椎病人非常重要，仰臥睡眠對頸椎的健康最有利。

■對于患有頸椎病的人來講，側(cè)臥不是最好的睡眠姿勢

問過很多的病人，睡覺時(shí)采取什么樣的姿勢：是仰臥還是側(cè)臥?絕大多數(shù)人回答是側(cè)臥。

什么睡眠姿勢最科學(xué)?這要看從哪個(gè)角度講。我們經(jīng)常會從電視上或一些科普讀物中看到一些“側(cè)臥睡眠有利于心臟健康”的內(nèi)容， 并說應(yīng)該“睡如弓”，似乎只有側(cè)臥睡眠才是科學(xué)的。的確，右側(cè)臥位有利于減輕心臟負(fù)擔(dān)及肝臟血液流入，有利于食物在胃及腸道中消化，但對于患有頸椎病的人來講，側(cè)臥并不是最好的睡眠姿勢。

■頸椎生理彎曲消失，會出現(xiàn)頸肩部不適

甚至?xí)�出現(xiàn)頭暈、頭痛、耳鳴、心慌、出汗等癥狀

在人們的印象中，脊柱應(yīng)該是筆直的，我們說，這只是看到了它的一方面，也就是從前后看，脊柱成一條直線。如果換個(gè)角度，從側(cè)面看，則可以看到四個(gè)彎曲弧度，稱為生理曲度。其中有兩個(gè)凸向前方的彎曲，分別在頸部和腰部，這是人的身體為了適應(yīng)直立行走而出現(xiàn)的，所以還不會走路的嬰兒不會存在這樣的生理彎曲。脊柱的生理彎曲出現(xiàn)以后，會帶動和它相連的其他組織也適應(yīng)這種彎曲，當(dāng)所有組織都適應(yīng)了這種彎曲以后，這就成了保證人體正常生理功能的“正常形態(tài)”，也就是說，不彎就不行了。可是，我們在臨床上看到很多人頸椎(X光片)的生理彎曲消失了，有的人頸部的彎曲甚至反過來，形成了反弓，這就造成了一些問題，病人可能會出現(xiàn)頸肩部不適，甚至?xí)�出現(xiàn)頭暈、頭痛、耳鳴、心慌、出汗等癥狀，這是因?yàn)轭i部原本已經(jīng)適應(yīng)了“頸椎向前彎曲”的各種組織在頸椎的彎曲消失或反弓以后反而不適應(yīng)了，不適應(yīng)就會得病。頸椎生理彎曲一旦改變，再恢復(fù)就很難了。

■頸源性眩暈緩解緩慢、容易復(fù)發(fā)

頸椎病變造成的頭暈稱為頸性眩暈，其發(fā)生機(jī)制十分復(fù)雜。其中的關(guān)鍵是由于頸部的病變導(dǎo)致椎動脈和交感神經(jīng)受到刺激。頸部病變可能包括：椎體的位置變化(如滑脫、旋轉(zhuǎn)、俯旋或仰旋 等)、頸椎曲度的變化(如：曲度消失、反弓等)、椎間孔狹窄、骨質(zhì)增生、椎間盤病變(膨出或突出)等，這些變化是可以在影像學(xué)上發(fā)現(xiàn)的。

還有影像學(xué)檢查不能發(fā)現(xiàn)的因素也可能會對椎動脈和交感神經(jīng)構(gòu)成影響：例如頸部(尤其是上頸部)軟組織的緊張、攣縮等。交感神經(jīng)在頸部的分布很廣 泛，不但頸椎椎體前方有交感神經(jīng)節(jié)和由其連成的交感神經(jīng)鏈，而且在椎動脈管壁上也有交感神經(jīng)纖維存在，當(dāng)交感神經(jīng)受到任何刺激時(shí)，它就會興奮，交感神經(jīng)興奮可以出現(xiàn)心慌、出汗、潮熱、惡心、嘔吐甚至視物模糊等癥狀，而且由于交感神經(jīng)密布在椎動脈的管壁上，交感神經(jīng)興奮還會使椎動脈壁的平滑肌收縮而使椎動脈痙攣。

椎動脈系統(tǒng)負(fù)責(zé)大腦后部1/3區(qū)域、小腦及內(nèi)耳的供血，那么椎動脈痙攣就會使這些部位的供血出現(xiàn)問題，尤其是內(nèi)耳，這是負(fù)責(zé)平衡的器官，內(nèi)耳缺血就會出現(xiàn)眩暈、耳鳴，甚至聽力下降。當(dāng)然，不一定每個(gè)人都會具備所有的癥狀。正因?yàn)轭i源性眩暈是如此復(fù)雜，所以就會存在緩解緩慢、容易復(fù)發(fā)等等特點(diǎn)。