更年期的女人要特別提防高血壓作怪。

女性在更年期前后都會出現(xiàn)雌激素水平下降，其中65%—80%的人會引起交感神經(jīng)興奮性增高，表現(xiàn)為陣發(fā)性潮熱、心動過速、頭暈耳鳴、煩躁易緊張、情緒不穩(wěn)定、失眠健忘等，不僅如此，心跳還會明顯加快、周圍血管更易收縮，因此血壓容易上升。另外，更年期女性的脂肪快速堆積，脂肪分布發(fā)生改變，形成腹型肥胖，也是引起高血壓的危險因素。臨床上，這類高血壓被稱作“更年期高血壓”。一般表現(xiàn)為收縮壓上升為主，舒張壓改變較少;血壓不穩(wěn)，波動較大。

女性在更年期前后，一定要勤測血壓，以便及早發(fā)現(xiàn)血壓升高，盡早治療。如果其存在交感神經(jīng)興奮性增高的癥狀，在診所測血壓為140—159/90—99毫米汞柱時，讓患者做一個24小時動態(tài)血壓監(jiān)測。

如果平時血壓大多正常，僅白天情緒波動時偶爾上升到135—154/85—94毫米汞柱，可先不用降壓藥，試調(diào)整生活方式，服用幫助睡眠、抗焦慮的藥物，可以緩解更年期癥狀，血壓可能會恢復(fù)正常。如果24小時動態(tài)血壓顯示白天血壓多次上升到135—154/85—94毫米汞柱，可診斷為高血壓病，需要長期服降壓藥。當(dāng)發(fā)現(xiàn)血壓常處于160—179/100—109毫米汞柱左右，且有糖尿病，肥胖，吸煙、飲酒等危險因素，需要立即聯(lián)合服用多種降壓藥，同時改良生活方式，治療危險因素。

如果更年期癥狀特別明顯，建議患者檢查雌激素水平。因為雌激素水平越低，血壓就越高。這樣的患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，小劑量補(bǔ)充雌激素。有一個自然補(bǔ)充雌激素的好方法，就是每天食用含植物雌激素的黃豆1兩左右或豆腐干2—4塊。

對于動態(tài)血壓波動明顯的更年期高血壓患者，應(yīng)盡早開始降壓治療。因為盡早用藥可以避免損傷心、腦、腎等重要器官，而且，很多患者在使用抑制交感興奮的藥物后，不但血壓得到控制，更年期癥狀也得到緩解。等血壓控制穩(wěn)定后，降壓藥物的劑量還可以慢慢減少。