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這些經(jīng)期表現(xiàn)應警覺(下)

醫(yī)生點評:許多近絕經(jīng)年齡婦女常常錯誤地認為自己年齡已經(jīng)這么大了,不可能懷孕了,甚至懷孕了仍以為是自己絕經(jīng)了。其實只要卵巢功能存在,有排卵,又有正常的性生活,就有可能懷孕。加上現(xiàn)在普遍營養(yǎng)較好,婦女的生育年齡也相對延長。所以,即使更年期婦女也同樣要重視避孕的問題,如出現(xiàn)月經(jīng)異常、停經(jīng)等應及時就醫(yī),不能主觀認為這是更年期婦女正,F(xiàn)象,以免出現(xiàn)上文中王阿姨那種的情況,遭受不必要的痛苦。
  “痛經(jīng)”,禍起宮外孕
  “醫(yī)生,給我打支止痛針吧,我痛經(jīng),而且現(xiàn)在痛得要命!”我一看是一個20歲出頭的姑娘佝僂著腰,面色極蒼白,長一聲短一聲地呻吟,憑著經(jīng)驗我判斷極有可能是宮外孕。她原來并沒有痛經(jīng)的病史,這次已經(jīng)痛了2天,陰道出血量比較少,就在藥店買了些止痛藥吃。問她上次月經(jīng)后有沒有性生活,她連說沒有,陪她一起來的男士好像是她的丈夫也說,她最近一個月出差去外地了,不可能是懷孕。我馬上開了血分析,打發(fā)她的丈夫去交費,測量血壓只有80/45毫米汞柱。
  “張梨,跟我說實話,這一個多月究竟有沒有過性生活,這可不是鬧著玩的,有可能沒命的!痹偃葐査鸥嬖V我這個月出差時是有過一次,可她仍堅持不可能懷孕。“醫(yī)生,那一次是在來月經(jīng)的時候同房,不可能懷孕的!蔽抑缓媚托慕忉,雖然那次性交發(fā)生在月經(jīng)期,因為她的月經(jīng)時間較長,要10多天才干凈,所以月經(jīng)的第12天性交懷孕的可能性很大,而且看她目前的狀況極有可能是宮外孕破裂導致內(nèi)出血,隨時有生命危險。血分析及婦檢都支持這一診斷。我立刻通知手術室準備手術剖腹探查,在我們推她進手術室時,張梨仍不斷地央求我說:“醫(yī)生,我還沒生過,求求你,不要手術,我還要生!弊鳛獒t(yī)生,我也想盡量保留她的生育能力,但術中發(fā)現(xiàn)輸卵管妊娠病灶范圍大、破口大,只能切除一側輸卵管。我只能對她表示深深的同情,惋惜她由于醫(yī)學知識的缺乏,導致今天這樣的結果。
  醫(yī)生點評:持張梨那樣想法的大有人在,錯誤地認為在月經(jīng)期性交是絕對安全的。又不說經(jīng)期性交容易導致感染,對經(jīng)期較長者,根本無安全可言。有些人經(jīng)期長達十幾天,淋漓不凈,那么極可能在出血期間有排卵,如此時性交,則有可能懷孕。如不幸孕卵著床部位不在子宮內(nèi),就更危險了。如發(fā)現(xiàn)及時,還未破裂,嚴密觀察下,可以進行保守治療,不必手術,像文中張梨已經(jīng)是宮外孕破裂還以為是痛經(jīng),盲目服止痛藥,極有可能因為延誤診治而危及生命,此時必需手術治療。無疑張梨今后的生育能力會受到影響。