幾歲初潮算正常
問:我今年18歲了,但一直沒有來月經(jīng)。請問,一般女孩幾歲應(yīng)該來月經(jīng)?我這種情況算正常嗎?
答:女性初潮的時間隨著時代進步,不斷發(fā)生變化。在上世紀40年代,18歲左右來月經(jīng)都算正常。但現(xiàn)代人營養(yǎng)好了,初潮逐漸提前,F(xiàn)在,女孩初潮時間大多在12歲左右。如果16歲以上的女孩沒來月經(jīng),同時乳房、陰毛、腋毛等第二性征也不發(fā)育,應(yīng)盡快去醫(yī)院檢查。若14歲以上,有第二性征發(fā)育,但遲遲不來月經(jīng),也應(yīng)看醫(yī)生。
青春期月經(jīng)紊亂咋辦
問:我來月經(jīng)已經(jīng)兩年了,但一直都不準。這會持續(xù)下去嗎?
答:初潮后第一年,絕大多數(shù)女孩月經(jīng)都不規(guī)律。甚至到了第三年,仍有一半人不規(guī)律。多數(shù)人要在月經(jīng)來潮的3—5年,才會形成自己的周期。如果青春期少女月經(jīng)紊亂,兩三個月才來一次,可能是“青春期無排卵型功能性子宮出血”,應(yīng)及時上醫(yī)院檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮等孕激素促排卵。
黃體酮等激素類藥物是治療月經(jīng)不調(diào)的經(jīng)典藥物,是安全、有效的,不必有顧慮。
月經(jīng)次數(shù)多算病嗎
問:從初潮開始,我每次來月經(jīng)都會提前,有時兩三天,有時一個星期,都快5年了。別人一年十二三次例假,我恨不得要來十七八次。像我這樣的情況要治嗎?
答:按照臨床醫(yī)生的共識,月經(jīng)周期在24—35天都算正常,所以像這位女性每次提前兩三天,也沒有問題。若月經(jīng)周期只有20天左右,就要上醫(yī)院檢查,排除病理性因素。
月經(jīng)為啥老拖后
問:我每次月經(jīng)都會拖后,經(jīng)常是兩三個月來一次。不知道這樣的月經(jīng)周期會不會影響懷孕?
答:這種情況對生育影響很大。一次月經(jīng)意味著一次排卵,兩三個月一個周期,排卵周期就比別人長,甚至沒有排卵,受孕難度也會增加。月經(jīng)周期過長的人可能患有多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、垂體下丘腦功能減退等,應(yīng)該及時就醫(yī)。
月經(jīng)量大咋回事
問:我每次月經(jīng)都要持續(xù)八九天,量也很大,對身體會有影響嗎?會不會提前絕經(jīng)?
答:月經(jīng)量大、出血時間長,最直接的后果是貧血,但還不至于提前絕經(jīng)。月經(jīng)過多主要有兩方面原因:一,子宮肌瘤、子宮腺肌癥等器質(zhì)性病變。二,功能性病變,問題在內(nèi)分泌紊亂,可能是子宮局部纖溶系統(tǒng)亢進,即止血機制差。前一種情況要根據(jù)病因治療。針對后一種,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用避孕藥、抗纖溶藥或上個釋放孕激素的避孕環(huán)。