里素勞又名酮康脞,是一種廣譜抗菌藥。對皮膚霉菌、酵母菌等真菌所致的各類癬菌病,無論是淺部真菌,還是深部真菌均有強(qiáng)大的抑制和殺滅作用。臨床上常用于治療手足癬、甲癬、真菌性口腔炎、真菌性肺炎、霉菌性陰道炎及全身性真菌感染等。使用時應(yīng)注意如下幾點(diǎn)。
。1)人體細(xì)胞的細(xì)胞膜中含有膽固醇,與霉菌細(xì)胞膜的組成有一定的相似性。因此某些抗真菌藥物對人體細(xì)胞有較大的毒性。盡管里素勞的毒副作用比其他大多數(shù)抗真菌藥來得低。但如果用量過大,時間過久,也容易產(chǎn)生毒副作用。
。2)對于一般感染,成人一次頓服200毫克,每日一次,是比較安全的,可以服用至癥狀消失為止。對特殊感染,如陰道白色念珠菌病,每日需增加至800毫克,分2次服用。然而,兒童用藥要特別慎重,1~4歲的兒童,每日量為50毫克;5~12歲每日為100毫克。
。3)患急、慢性肝病者,以及對此藥過敏者應(yīng)禁用,孕婦也應(yīng)禁用。
(4)服藥期間必須每隔2周復(fù)查一次肝功,若發(fā)現(xiàn)肝損害,應(yīng)立即停藥。
。5)本品口服可引起胃腸道不適、惡心、頭痛等,通常在餐問服用可減輕癥狀。
。6)由于真菌病易復(fù)發(fā),在治療過程中應(yīng)進(jìn)行霉菌培養(yǎng),達(dá)到多次陰性結(jié)果方可停藥,以免徒勞。本品不能透過血腦屏障、所以不宜用于治療真菌性腦膜炎。
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