胸部是女性的重要性征和器官,而乳腺疾病目前已上升至女性常見疾病的第二位,成為女性健康的大敵。東南大學附屬中大醫(yī)院最近公布的一組數(shù)據(jù)表明,近期在1200名被檢查的女性中,有65人乳腺正常,1135人存在不同類型的乳腺病變,高達94.6%的女性被查出患有乳腺疾病。而上海某醫(yī)院為2600名女性進行的乳腺疾病體檢則顯示,乳腺疾病的檢出率為50.95%。由于乳腺疾病的高發(fā),南京各大醫(yī)院的乳腺疾病門診常年人頭攢動。
壓力增大造成乳腺疾病增多
周日醫(yī)院門診都在12點結束,而記者在江蘇省中醫(yī)院乳腺外科門診處發(fā)現(xiàn)12點時門前仍然有一排病歷,不少女性站在門外候診。在這個過程中,連續(xù)幾位女性走出來都對丈夫或男友說自己以后得調整情緒,一名衣著時髦的年輕女子一出診室就對男友說:“唉,都怪我以前太愛發(fā)脾氣了,以后要改改。”省中醫(yī)院乳腺外科的朱惠云主任表示,乳腺疾病在門診上以乳腺增生為最常見,病因是多種多樣的,除去遺傳、激素等原因外,不少女性是由于工作、生活的壓力太大,導致情緒經(jīng)常緊張、身體勞累、愛發(fā)火等等,造成內分泌紊亂,長期處于這樣的狀態(tài)中就可能造成乳腺組織的增生甚至癌變。高收入女性尤其應該注重自我檢測,大部分高收入女性都是在競爭激烈、壓力大的單位,精神負擔很重并處于亞健康狀態(tài),輕則臉上長痘、月經(jīng)不調,嚴重的乳房就出了問題。
慎服激素類保健品和避孕藥
為了應對社會競爭和保持自我的良好感覺,一些年齡稍大的女性會比較注重保健品的服用,對絕經(jīng)等現(xiàn)象視如洪水猛獸,期望用保健產(chǎn)品延緩身體的衰老,推遲更年期的到來。各種針對女性延緩衰老的保健品可謂魚龍混雜,其中不少是含有雌激素成分,甚至主要成分就是激素,而且價格不菲。朱惠云主任認為,保健品絕對不能隨便服用,含有激素的產(chǎn)品會干擾人體自身分泌,提高乳腺疾病發(fā)生的可能性。除了保健品外,高脂肪、高蛋白的食用量也要控制,肥胖的女性比普通人更容易患乳腺疾病,其中一個主要原因就是脂肪和激素的聯(lián)系密切,而比較罕見的男性患乳腺疾病也是由于雌激素水平過高,至于以前報道中的以激素喂養(yǎng)的動物更是不能食用。除了保健品和高脂、高蛋白食物外,避孕藥也會影響到人體的內分泌,因此在采用避孕方式時應該酌情使用。
此外,一項在1000名患乳腺癌的成年女性和1000名健康女性間進行的比較發(fā)現(xiàn),月經(jīng)初潮后5年內開始吸煙的女性比不吸煙女性患這一疾病的風險增加了69%。因為乳腺細胞在女性青春期時處于較旺盛的發(fā)育階段,這一時期的乳腺細胞對煙草中的致癌物質最為敏感,極易受到影響。
大部分女性沒有定期檢測習慣
90%的乳癌是通過自查發(fā)現(xiàn)的,但定期檢測的人卻不多,女性乳腺癌目前已經(jīng)出現(xiàn)兩個高發(fā)年齡段:41歲至45歲左右和60歲左右,但檢出率僅為1%。朱惠云主任表示,從門診情況來看,一般女性前來就診都是在出現(xiàn)了一定癥狀以后,比如乳房出現(xiàn)疼痛、腫塊或者結節(jié),以乳腺增生為多。另外一部分女性則是在單位體檢的時候發(fā)現(xiàn)乳房異常,或者是在周圍鄰居或辦公室同事被查出有乳腺疾病后,方才想起自己是否也該做個檢查了。朱主任說道,定期來醫(yī)院做乳腺檢查的女性還不多,基本上都是年齡稍微偏大、一向注重保養(yǎng)的那一部分中年女性。
北京市腫瘤防治研究所的研究結果顯示,女性的乳腺總共分4個類型:致密腺體型、透亮脂肪型、導管型和混合型,其中導管型和混合型的乳癌發(fā)病率相對較高。為此醫(yī)生建議,成年女性最好到有檢測條件的醫(yī)院測試一下,看一看自己的乳腺屬于哪個類型。如果屬于兩個高發(fā)類型,就要特別重視日常乳腺檢查,而乳腺癌兩個高發(fā)年齡段的乳腺類型有所不同。41歲至45歲左右發(fā)病的主要是腺體型,而60歲左右以導管型為主。乳腺癌的高危人群包括月經(jīng)初潮年齡在12歲之前,絕經(jīng)年齡在55歲以后,未婚或婚后不孕,初次分娩前曾有過多次人工流產(chǎn),產(chǎn)后不哺乳,乳房有良性腫瘤病史,過多食用高脂肪食物以及家族中有乳腺癌病史等。
晚育、多次人流威脅乳房健康
晚育、不哺乳對于女性乳腺健康的危害已是醫(yī)學界定論,對此,朱惠云主任表示,醫(yī)學數(shù)據(jù)表明,女性獨身或年齡超過40歲未婚、未孕或第一胎生育年齡大于30歲者,其乳腺癌的發(fā)病率明顯高于正;橛膵D女,而25歲以前第一胎足月生產(chǎn)者,乳腺的發(fā)病率僅為30歲后第一胎足月生產(chǎn)者的1/3左右。雖生育但不哺乳,或哺乳時間短,或只用一側乳房哺乳的婦女,也可能對乳腺癌癥的發(fā)生會產(chǎn)生影響,因此,婦女分娩后正確哺乳能保持乳腺的通暢,對乳腺癌癥的發(fā)生有預防作用。如果極少哺乳或從未哺乳,易導致乳房積乳,患乳腺癌的危險性明顯增加。
在流產(chǎn)方面,自然流產(chǎn)不增加患乳腺癌的危險性;而18歲以前做過人工流產(chǎn)的婦女,比沒有做過人工流產(chǎn)者高110%。這是因為懷孕婦女每次人工流產(chǎn)后,妊娠被突然中斷,體內激素水平驟然下降,使剛剛發(fā)育的乳腺突然停止生長,使得腺泡變小以致消失,乳腺復原。而這種復原通常是不完全的,容易造成乳腺腫塊和發(fā)生疼痛,可誘發(fā)乳腺疾病,反復多次的乳腺病變可成為乳腺癌的誘因。因此,現(xiàn)代女性要提高自我保健意識,提倡晚婚晚育,但也不宜太遲,女性結婚最好在28歲以前。要提倡母乳喂養(yǎng)、合理膳食和加強體育鍛煉等科學生活方式,這些都是預防和降低乳腺癌發(fā)病率必不可少的。
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乳房自查
1.站在鏡子前雙手叉腰,身體左右旋轉,從鏡子里查看兩邊乳房的皮膚有無異常。然后,雙手舉過頭頂,觀察乳頭有無異常。2.坐著或站著檢查乳房內部是否有腫塊。將左手高舉放在腦后,用右手去檢查左側乳房,此時右手手指要并攏,在乳頭上方、鎖骨下方按順時針按摩,注意不要用指尖壓或是擠捏。同樣方法檢查右側乳房。檢查完乳房后,用食指和中指輕輕擠壓乳頭,如果有帶血的分泌物溢出,則表明乳房有可能癌變。
3.觸摸到凹凸不平的軟組織或腫塊不必驚慌,這可能是小葉增生。據(jù)調查,70%至80%的女性都有不同程度的小葉增生。區(qū)分小葉增生與乳腺癌最簡單的方法是觀察腫塊是否隨著月經(jīng)周期發(fā)生變化。小葉增生一般是月經(jīng)來潮前會變大變厚,而在月經(jīng)結束后消失或變小。乳腺癌腫塊不隨月經(jīng)周期發(fā)生變化。