生活實例
李女士因左側乳房患乳腺癌實施了乳房切除手術,并在術后進行了化療、放療。由于乳腺癌手術的特殊性,醫(yī)生術前就對術后可能出現(xiàn)的患肢腫脹問題對李女士進行了宣教,并對如何早期康復進行了指導。術后,李女士即在醫(yī)生和護士的指導下進行手部的功能鍛煉,出院時左上肢的功能已經(jīng)基本完全恢復。
醫(yī)生的話
乳腺癌手術后最常見的并發(fā)癥是患側上肢水腫,其發(fā)生率可達80%,其中絕大多數(shù)是輕度水腫,即水腫僅限于上臂近端,僅有少數(shù)發(fā)生中、重度水腫。乳腺癌術后,早期的功能鍛煉非常重要,不僅可以減輕水腫,還能使上肢恢復正常功能。
TIPS:乳腺癌術后發(fā)生上肢水腫,最普遍的原因是上臂內側的淋巴管在手術中不可避免地被破壞。淋巴引流不暢,導致水腫。手術時頭靜脈被損傷,包扎傷口時腋靜脈受壓,術后上臂活動不當,腋窩長期慢性感染、術后復發(fā)及轉移、術前或術后放療等因素,也會引起上肢水腫,影響上肢功能。