乳腺癌不屬于婦科癌癥,但它是女性腫瘤中發(fā)病率最高的一種,已超過子宮頸癌的發(fā)病率。調(diào)查顯示,我國每年有4萬人死于乳腺癌,成為城市女性的“第一殺手”。北京協(xié)和醫(yī)院乳腺中心專家最新透露的數(shù)字表明:我國女性乳腺癌發(fā)病率與五年前比上升了三倍多。其中發(fā)病率最高的是北京、上海、廣州、深圳等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的大城市,生活水平的高低與發(fā)病率的高低成正比。不經(jīng)意間,我們身邊的某個(gè)人或自己的好朋友,就不幸遭遇這一厄運(yùn)?粗齻儚臍g蹦亂跳迅速地變?yōu)檠傺僖幌,我們的心再也難以保持平靜:儲(chǔ)蓄健康無疑是我們生活中的頭等大事。
了解乳腺癌
概述
乳房的惡性腫瘤絕大多數(shù)系源于乳腺的上皮組織(乳癌),少數(shù)可源自乳房的各種非上皮組織(各種肉瘤),偶可見到混合性的癌肉瘤。乳腺癌的發(fā)病率在我國僅次于宮頸癌,人群發(fā)病為23/10萬;占全身各種惡性腫瘤的7~10%。
病因
乳房的惡性腫瘤絕大多數(shù)系源于乳腺的上皮組織(乳癌),少數(shù)可源自乳房的各種非上皮組織(各種肉瘤),偶可見到混合性的癌肉瘤。乳腺癌的發(fā)病率在我國僅次于宮頸癌,人群發(fā)病為23/10萬;占全身各種惡性腫瘤的7~10%!
癥狀
乳癌最早的表現(xiàn)是患乳出現(xiàn)單發(fā)的、無痛性并呈進(jìn)行性生長的小腫塊。腫塊位于外上象限最多見,其次是乳頭、乳暈區(qū)和內(nèi)上象限。因多無自覺癥狀,腫塊常是病人在無意中(如洗澡、更衣)發(fā)現(xiàn)的。少數(shù)病人可有不同程度的觸痛或刺激和乳頭溢液。腫塊的生長速度較快,侵及周圍組織可引起乳房外形的改變,出現(xiàn)一系列體征。如:腫瘤表面皮膚凹陷;鄰近乳頭的癌腫可將乳頭牽向癌腫方向;乳頭內(nèi)陷等。癌腫較大者,可使整個(gè)乳房組織收縮,腫塊明顯凸出。癌腫繼續(xù)增長,形成所謂“桔皮樣”改變。這些都是乳腺癌的重要體征。
乳癌發(fā)展至晚期,表面皮膚受侵犯,可出現(xiàn)皮膚硬結(jié),甚者皮膚破潰形成潰瘍。癌腫向深層侵犯,可侵入胸筋膜、胸肌,致使腫塊固定于胸壁而不易推動(dòng)。
乳癌的淋巴轉(zhuǎn)移多表現(xiàn)為同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大,初為散在、無痛、質(zhì)硬,數(shù)目較少,可被推動(dòng);以后腫大的淋巴結(jié)數(shù)目增多,互相粘連成團(tuán),與皮膚或腋窩深部組織粘連而固定。少數(shù)病人可出現(xiàn)對(duì)側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
乳癌的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,至肺時(shí),可出現(xiàn)胸痛、氣促、胸水等;椎骨轉(zhuǎn)移時(shí),出現(xiàn)患處劇痛甚至截癱;肝轉(zhuǎn)移時(shí),可出現(xiàn)黃疸、肝腫大等。
需要注意的是,某些特殊形式的乳癌(如炎性乳癌和乳頭濕疹樣癌),其發(fā)展規(guī)律和臨床表現(xiàn)與一般乳癌有所不同。