誤用二:只要是抑郁癥,一概使用藥物治療
抑郁癥狀可能是各種不同原因引起的共同表現(xiàn),有些適合藥物治療,有些需要心理治療,還有些需要聯(lián)合使用藥物和心理治療?挂钟羲幉豢赡苤魏盟械囊钟舭Y。
臨床證實,有些抑郁癥的發(fā)病與心理、社會壓力有關,有的患者有認知歪曲,有的患者對“壓力”有不健康的應對方式,有的患者存在人際關系障礙,這些患者都需要認知行為治療或人際關系治療。臨床調查發(fā)現(xiàn),在多種藥物治療效果不滿意的患者中,有的存在認知歪曲,通過認知治療幫助其識別、解決認知歪曲后病情迅速緩解。也曾有患者在大劑量抗抑郁藥治療下依然整天臥床不起、精神萎靡,經醫(yī)生深入探查發(fā)現(xiàn),患者對工作“壓力”有回避行為。當醫(yī)生向患者說明回避的危害,鼓勵他們增加活動、勇敢面對問題后,療效迅速上升。可見,抑郁癥的治療既需要藥物治療,也需要心理治療,細致全面評估之后才能獲得良好的治療效果。
腸胃疾病篇
此外,調查還顯示,長期不規(guī)律的作息和飲食規(guī)律,導致32%的白領存在腸胃、肝臟等消化系統(tǒng)問題。
因此,正確選擇胃藥對白領意義十分重要。白領應根據(jù)病因、病情、部位及藥物的藥理作用對癥下藥,方可藥到病除。
抗酸藥抗酸藥能中和胃酸,緩解疼痛,減少胃酸對潰瘍面的刺激,降低胃蛋白酶的活性,促進潰瘍愈合。為了增強療效并減少副作用,制酸藥多為復合制劑,主要藥物有:胃舒平、胃得樂、寶珠得樂等。它們進入人體后不僅能中和胃酸,而且能減少胃酸對胃黏膜的刺激,促進黏膜再生及組織愈合。使用于胃及十二指腸潰瘍、胃炎和胃酸過多的病人,一般需連服3個月才能見效。
組胺受體阻斷劑這類藥物能減少胃酸分泌,常用有雷尼替丁、法莫替丁和泰胃美,主要用于治療十二指腸潰瘍、返流性食管炎及上消化道出血等。但專家同時指出,由于此類藥80%需經尿排出,因此嚴重腎病者禁用。
抗膽堿能藥常用的有顛茄片、阿托品、普魯苯辛、胃安等。它們能減少胃酸分泌,接觸平滑肌和血管痙攣,改善胃的營養(yǎng)和延緩胃排空,有利于延長抗酸藥和食物對胃酸的中和,起到止痛的作用。此類藥適用于疼痛較重者,但不宜長期服用。
胃黏膜保護藥和改善胃動力藥如胃必治、胃蓋寧等,對胃酸過多、胃脹氣、胃炎、胃潰瘍、消化不良和胃痙攣等都有治療及緩解癥狀的作用,嚼碎效果更好。嗎丁啉、胃復安、普瑞博思(西沙必利)等是改善胃動力的常用藥,主要治療胃排空無力、食管炎等所致的消化不良等癥。