你是不是經(jīng)常感覺到腹脹，甚至在你沒吃多少東西的時候也是一樣？你是不是飽受腹痛、腹瀉或者便秘的困擾？你是不是在一天當(dāng)中周期性地感覺到自己的腦子不聽使喚？你是不是有情緒波動過大的問題？你是不是感覺異常疲乏？如果你對以上至少兩項(xiàng)癥狀的回答是肯定的，就說明你很可能對某種或幾種食物存在 “不耐受”的癥狀，乳糖不耐受就屬于其中的一種。

3-13歲乳糖不耐受率約為24%

古希臘先哲西羅多德有一句名言：一個人的補(bǔ)品可能是另一個人的毒藥。

在我國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中經(jīng)常有“忌口”的說法，這是一種流傳久遠(yuǎn)的防治疾病的方法，而民間的“發(fā)物”之說更是家喻戶曉。這都間接地說明我們的祖先早已對食物不耐受的發(fā)病規(guī)律有所了解了。

英國營養(yǎng)學(xué)會提出食物不耐受概念：是對特定食物或食物成分的副作用，這些副作用包括免疫機(jī)制的過敏反應(yīng)和酶缺乏、藥理作用以及其它一些未定義的作用；食物不耐受不包括細(xì)菌、霉菌、病毒、化學(xué)毒物、刺激性食物的毒性反應(yīng)和主觀厭惡某種食物的心理反應(yīng)。食物不耐受是一種復(fù)雜的變態(tài)反應(yīng)性疾病，英國過敏協(xié)會統(tǒng)計(jì)資料表明：人群中有高達(dá)45%的人對某些食物產(chǎn)生不同程度的不耐受，嬰兒與兒童的發(fā)生率比成人還要高。

中國預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院營養(yǎng)與食品衛(wèi)生研究所、廣東省衛(wèi)生防疫站學(xué)校衛(wèi)生科、上海第二醫(yī)學(xué)院以及哈爾濱衛(wèi)生防疫站有關(guān)人員在對北京、上海、廣州和哈爾濱4大城市的1000多名3～13歲健康兒童調(diào)查發(fā)現(xiàn)：3～5歲，7～8歲和11～13歲組兒童中，乳 糖 不 耐 受 發(fā) 生 率 分 別 為12.2%、32.2%和29.0%，平均發(fā)生率為24.46%。

食物不耐受可引發(fā)胃腸道慢性病

賴荷介紹，理論上食物在進(jìn)入消化道后，應(yīng)當(dāng)被消化到氨基酸、甘油和單糖水平，這樣才能完全轉(zhuǎn)化為能量提供人體所需。但由于個體差異，許多食物因?yàn)轶w內(nèi)缺乏相應(yīng)的酶而無法被完全消化，以多肽或其他分子形式進(jìn)入腸道，在那里被機(jī)體當(dāng)做外來物質(zhì)識別，從而導(dǎo)致免疫反應(yīng)的發(fā)生，產(chǎn)生食物特異性的IgG抗體，與不耐受食物分子形成免疫復(fù)合物，沉積于體內(nèi)。

而乳糖不耐受是，當(dāng)缺乏相應(yīng)的酶時，乳糖進(jìn)入結(jié)腸后被細(xì)菌發(fā)酵生成短鏈有機(jī)酸(如醋酸、丙酸等)和氣體(如二氧化碳等)，大部分產(chǎn)物可以被結(jié)腸重吸收。乳糖發(fā)酵過程可引起腹痛、直腸氣體和腹瀉等。

如果不能及時改變飲食結(jié)構(gòu)，不耐受的食物會繼續(xù)形成復(fù)合物，加重原有的癥狀并不斷繼續(xù)下去，免疫系統(tǒng)超負(fù)荷，致使人體各系統(tǒng)出現(xiàn)一系列慢性癥狀疾病，例如慢性腹瀉、腹痛、潰瘍、消化不良等胃腸道疾病，還有偏頭痛、皮膚病等。

食物不耐受與過敏有本質(zhì)區(qū)別

賴荷稱：“一提起食物引起的身體疾病，人們會首先聯(lián)想到食物過敏，然而食物不耐受和食物過敏有著本質(zhì)的區(qū)別。食物過敏一般由IgE介導(dǎo)，屬于第 Ⅰ型的變態(tài)反應(yīng)，特點(diǎn)是發(fā)病迅速，用藥物治療后癥狀緩解快。而食物不耐受則由IgG介導(dǎo)，屬于第Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)，其特點(diǎn)是發(fā)病緩慢，容易被忽視或很少有有效檢測手段，通過忌食不耐受食物可以緩解或消除癥狀。”

王群強(qiáng)調(diào)，忌食并不是意味著永遠(yuǎn)不能吃，多數(shù)人在經(jīng)過一段較長時間的忌食后，食物不耐受性癥狀會完全消失。“79%的慢性病患者經(jīng)過一段時間飲食調(diào)整后癥狀會完全消失，并可在醫(yī)生的指導(dǎo)下將部分食物重新納入飲食食譜”。賴荷同樣說，大部分食物可以以科學(xué)的方法逐步回到患者的日常食譜中來。

0.5毫升血可找出不耐受食物

食物不耐受檢測，通過運(yùn)用ELISA方法檢測食物特異性的IgG抗體水平，可以找出不耐受的食物。

廣東省人民醫(yī)院皮膚科主任王群介紹，用0.5毫升的靜脈血就可以進(jìn)行食物不耐受的檢測，常見能檢測14項(xiàng)食物的耐受程度，包括牛肉、雞肉、鱈魚、玉米、螃蟹、雞蛋、蘑菇、牛奶、豬肉、大米、蝦、大豆、西紅柿、小麥。另外，還有90項(xiàng)食物不耐受檢測可供選擇，包括蔬菜、肉類、酵母、水果等。幾小時即可出結(jié)果。通過針對每個個體食物敏感性的檢測，為患者提供精準(zhǔn)可靠的飲食剔除依據(jù)，這樣就可以加快整個治療的進(jìn)程。

查出食物不耐受之后應(yīng)該怎么辦？

賴荷說：不用擔(dān)心，根據(jù)測試結(jié)果(輕度、中度、重度)，調(diào)整飲食，采取禁食、輪替、安全等方式。這可能會改變多年的飲食習(xí)慣，但是為了健康，必須改變，堅(jiān)持飲食調(diào)整計(jì)劃。

檢測為陽性的食物不是永久忌食，建議3-6個月后復(fù)查，結(jié)果陽性轉(zhuǎn)陰性的食物可以考慮重新納入正常飲食重新納入時應(yīng)注意：

1.先選擇原檢測結(jié)果為+1食物，其次選擇+2食物，最后才是+3食物；即按照測試結(jié)果由低到高的選擇。

2.應(yīng)先選擇食物的簡單制品(如以前牛奶、巧克力不耐受就先嘗試先喝牛奶，不要先喝巧克力牛奶)，如果再次出現(xiàn)相關(guān)癥狀，那么其它形式就不要進(jìn)行嘗試了。

3.每次只能納入一種食物，密切的觀察有無原癥狀的復(fù)發(fā)或加重現(xiàn)象。

4.不同食物的重新納入時間至少需要間隔1周。

5.痊愈后如1-2年以后復(fù)發(fā)，則重新檢測有無新的食物不耐受產(chǎn)生。對于已無癥狀，而懷疑有新的食物不耐受產(chǎn)生，或擔(dān)心新的食物不耐受會成為其它慢性病隱患時，可以每隔1-2年復(fù)查一次食物不耐受檢測。