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警惕 莫讓日光成為皮膚殺手

警惕 莫讓日光成為皮膚殺手

大家都知道日光中的紫外線的皮膚不好,尤其是夏季,驕陽(yáng)似火,更是給皮膚帶來(lái)了很多問(wèn)題,那么愛(ài)美人士和特殊人群該如何防曬,如何解決這一問(wèn)題呢?下面就日光帶來(lái)的美容和疾病問(wèn)題做一簡(jiǎn)單介紹。

1.日光普照大地,沐浴萬(wàn)物,為何會(huì)對(duì)人們有害?

日光根據(jù)波長(zhǎng)的不同可分為紫外線、可見(jiàn)光及紅外線等。首先,最短的為紫外線,不同波長(zhǎng)的紫外線生物效應(yīng)不同。波長(zhǎng)180~290nm稱短波紫外線(UVC),波長(zhǎng)290~320nm稱中波紫外線(UVB),波長(zhǎng)320~400nm稱長(zhǎng)波紫外線(UVA)。波長(zhǎng)越長(zhǎng)其穿透能力越強(qiáng),UVA可輕易到達(dá)真皮至真皮深層。大部分UVB主要由表皮吸收,損傷表皮,僅有很少的部分能達(dá)到真皮上層。UVC主要在角質(zhì)層和表皮上層被吸收或反射。日光到達(dá)地面的大部分是大于290nm波長(zhǎng)的紫外線,這部分紫外線由于能量較小,對(duì)人體一般沒(méi)有損傷,但對(duì)一些耐受力差,對(duì)紫外線過(guò)敏的,或長(zhǎng)期接受紫外線照射的人就會(huì)發(fā)生日光性皮膚病。

2.日光對(duì)皮膚都有什么作用?

日光對(duì)人們來(lái)說(shuō)是把雙刃劍。皮膚科醫(yī)生常利用日光來(lái)治療皮膚病,如小兒補(bǔ)鈣、銀屑病,甚至一些皮膚淋巴瘤。但是,令我們矛盾的是,醫(yī)生每天還要囑咐一些患者預(yù)防日光的損害,如曬傷、光老化和日光誘發(fā)的皮膚腫瘤。曬傷主要由中波紫外線照射后引起的皮膚炎癥反應(yīng),長(zhǎng)波紫外線只起到加強(qiáng)作用。曬傷的輕重隨光線的強(qiáng)度、照射時(shí)間、膚色的深淺和人體對(duì)紫外線的敏感性而不同。一般在日曬2~3小時(shí)后在曝露部位出現(xiàn)彌漫性紅斑,自覺(jué)燒灼感,重則出現(xiàn)水腫性紅斑和水皰。

光老化和光致癌是長(zhǎng)期日光,尤其是紫外線照射對(duì)皮膚的結(jié)果。由于UVA能夠穿透真皮深層,目前認(rèn)為UVA是皮膚光老化的始作俑者。光老化的特征是針對(duì)紫外線的慢性炎癥反應(yīng),如出現(xiàn)日光彈力組織變性、日光性雀斑樣痣、雀斑、膠樣粟丘疹等。而光致癌通常發(fā)生在光老化的皮膚,目前認(rèn)為紫外線照射是發(fā)生皮膚黑素瘤和非黑素瘤的主要危險(xiǎn)因素之一?赡艿臋C(jī)制是引起DNA損傷,導(dǎo)致基因突變,出現(xiàn)惡性轉(zhuǎn)化。

3.那些人不宜長(zhǎng)期“曝光”?

以下疾病受日光暴曬后加重或惡化:紅斑狼瘡、皮肌炎、黃褐斑、痤瘡、酒糟鼻、類天皰瘡、天皰瘡、毛發(fā)紅糠疹、單純皰疹等。

以下患者盡量避免日曬:慢性卟啉病、白化病、著色性干皮病、白癜風(fēng)、Kingdle綜合征、種痘樣水皰病,以及紫外線過(guò)敏,如日光皮炎、多形日光疹、光化性癢疹、日光性蕁麻疹等。

另外一些藥物(胺碘酮、奎尼丁、伏立康唑、灰黃霉素、呋塞米、氫氯噻嗪、萘普生、吡羅昔康、氯丙嗪、喹諾酮類藥物如環(huán)丙沙星、四環(huán)素類藥物如多西環(huán)素等)、植物(主要是含有呋喃雙香豆素的植物,如灰菜、紫云英、小白菜、莧菜、薺菜、蘿卜葉、油菜、芥菜、甜菜、馬蘭頭、菠菜、豬毛菜、萎陵菜、刺兒菜、馬齒莧、萵苣、蕎麥、槐花、榆葉、紅花草、無(wú)花果)、菌類(木耳、竹枝寄生菌)、中藥(荊芥、防風(fēng)、沙參、獨(dú)活、前胡、小茴香、仙鶴草、竹黃、白蘚皮、白芷、補(bǔ)骨脂、蕓香、毛茛、龍芽草)、動(dòng)物(田螺、竹虱)也應(yīng)警惕,可引起相應(yīng)的藥物日光性皮炎、植物日光性皮炎和田螺日光性皮炎等。

需要注意的是,日光性皮膚病常表現(xiàn)為病譜,如日光性皮炎、多形日光疹、慢性光化性皮炎、光線性類網(wǎng)織細(xì)胞增生癥等,從炎癥到淋巴增生性疾病逐漸惡化。還有日光性角化皮膚鱗狀細(xì)胞癌等上皮細(xì)胞腫瘤的病變。