最近有很多網(wǎng)友提問男性不育的原因、診斷及相關治療。男性不育指由男性因素而引起的不孕。一般把婚后同居2年以上且未采取任何避孕措施而女方未懷孕，稱為不育癥。男性不育是比較復雜且較難解決的問題，但不應持悲觀態(tài)度。在診斷時首先要找到不育的原因，然后進行病因治療。切忌“病急亂投藥”盲目治療。

　　現(xiàn)就不育問題提供一些思考方向，以方便廣大患者及時查找到原因并得到救治。

　　原因1.*異常 正常人的*是灰白色或稍帶點土黃色，如果禁欲時間較長，由于理化性質(zhì)改變，顏色會黃些。這都是正常的。 異常的*包括：*呈乳白色或黃綠色，表明生殖道內(nèi)有炎癥，很可能是前列腺和精囊的化膿性感染。*呈紅色，表明*中含有紅細胞，通常稱為“血精”。血精多數(shù)由精囊炎或前列腺炎所致。這類由炎癥引起的血精多為淡紅色。不育患者可自行檢查*外觀。

　　原因2 死精 死精子癥是指*中絕大多數(shù)精子是死的，但其形態(tài)與數(shù)量可無明顯異常。死亡的精子因喪失了活動及授精能力，從而能造成不育。正常情況下，*排出體外1小時之內(nèi)，正常存活的精子應70%以上，如死精子超過40%即影響受孕。

　　導致死精的原有有一下幾種情況：

　　1.性生殖器官的炎癥可使生殖器官充血水腫，血液淤滯，而缺血缺氧，導致精子死亡。

　　2.慢性精阜炎時果糖分泌減少，精子死亡。

　　3.睪丸炎、附睪炎、前列腺炎時，尤其慢性前列腺炎時分泌受影響，并使微量元素鋅下降，則精子代謝受到影響而死亡，明確病因，才能針對性治療。

　　所以不育男士需在正規(guī)醫(yī)院做*檢查，根據(jù)診斷結(jié)果可能還需要進行精漿及精子功能的檢查或內(nèi)分泌、染色體方面的檢查，明確診斷。即使是死精在一定程度上也可治療。


　　原因3 弱精 弱精是精子有效活動數(shù)量下降。弱精子癥時，精子無力前行，難以穿過子宮頸管、子宮腔，直達輸卵管與卵子結(jié)合，因而造成生育能力低下。

　　導致弱精子癥的常見原因有：

　　1、睪丸生精上皮不完全成熟或受損變薄，產(chǎn)生的精子素質(zhì)差，活動能力弱;

　　2、*量少;

　　3、精漿變異，如附睪、精囊、前列腺等有炎癥時，酸堿度、供氧、營養(yǎng)、代謝等均不利于精子的活動和存活;若存在抗精子抗體，可以使精子凝集，從而失去了活動能力。

　　原因4 少精　　少精癥，精子密度低于2000萬/毫升者為少精癥。

　　造成少精癥的原因有：1、睪丸生精障礙，造成睪丸生精障礙的原因有很多，克氏綜合癥，隱睪、腮腺炎性睪丸炎，長期紫外線照射，等等。

　　2、輸精管道梗阻：由于各種性傳播疾病、結(jié)核、非特異性感染、先天性因素等原因引起輸精管道狹窄、梗阻造成精子不能正常輸出，精卵不能結(jié)合而引起不孕。

　　3、外生殖器發(fā)育異常，如尿道下裂使*不能射入陰道內(nèi)也就不能懷孕。

　　4，性功能障礙：完全性陽萎，不射精癥，逆行射精癥等也是使*不能順利射入女性生殖道內(nèi)引起不能懷孕。

　　5、嚴重營養(yǎng)不良，放化療、長期吸煙、喝酒、服用一些藥物如雷公滕等。這些因素可能單獨存在，也可能合并存在，最終導致精子生成和排出障礙而引起男性不育癥。

　　原因5*不液化 *排出體外，超過30分鐘仍呈膠凍狀，則屬于病理情況，稱為*不液化，可引起不育。*不液化常見的原因是精囊炎和前列腺炎所致前列腺分泌的纖維蛋白溶解酶不足;微量元素(鎂，鋅等)缺乏;先天性前列腺缺如等。

　　但在精子在液化和凝固過成中，前列腺起到關鍵作用，所以，治療*不液化癥的要害在于根治精囊和前列腺疾病。大多數(shù)患者在前列腺和精囊疾病治愈后，*不液化也會好轉(zhuǎn)。

　　原因6逆行射精 逆行射精是指在性交達到高潮時，雖有射精動作，但*不從尿道口向前射出，卻逆向后流入膀胱中。因*不循常道外射而逆入膀胱，從而引起男性不育。

　　患者判斷自己是否患了逆行射精是比較容易的。正常的夫婦性生活中或男性在類似性生活的刺激下，沒有或幾乎沒有*射出，而有正常的射精感覺，有正常的性高潮，或結(jié)婚后妻子長時間沒有懷孕，就有可能發(fā)生了逆行射精或其他方面的毛病。

　　引起男性不育的原因多種多樣，不育男士還需根據(jù)自身情況做認真檢查。

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