很多青少年總懷疑自己的睪丸不正常，不是嫌它們太小，就是怕它們太大，這主要是缺乏對(duì)正常解剖和生理的認(rèn)識(shí)。也有不少病人在不育癥檢查之后知道自己雙側(cè)睪丸太小，無(wú)法生育，而以前竟對(duì)此一無(wú)所知，這是缺乏性知識(shí)的另一種表現(xiàn)。
要知道睪丸是否正常，首先要了解在不同年齡時(shí)期的睪丸的正常體積。在10歲以前，睪丸發(fā)育處于相對(duì)靜止期，一般只有1-3毫升。10歲以后，兒童進(jìn)入青春發(fā)育期，睪丸迅速增大，到了十七八歲，睪丸的體積可達(dá)正常成人水平，中國(guó)成年男子的睪丸體積為12-25毫升，比西方白種人略小。60歲以后，男性進(jìn)入性衰老階段，睪丸體積也逐漸縮小，至70歲多萎縮至16毫升以下。根據(jù)這些正常值，只要測(cè)量出睪丸體積，就能比較出睪丸的大小是否正常。
在男性的整個(gè)生命過(guò)程中，有一位起著很重要作用的“角色”，它就是睪丸。它像兩顆“栗子”的形狀，“安居”在陰囊里左右各一。
許多男青年過(guò)分擔(dān)憂自己的睪丸發(fā)育情況，卻不知正常睪丸的變異范圍竟有1倍之多。由于他們害怕睪丸太小影響將來(lái)的婚姻和生育，所以對(duì)自己睪丸大小的判斷帶有很強(qiáng)的主觀性和盲目性。只要按前述方法一測(cè)便能很快消除自己的種種疑慮。
先天性隱睪若未得到及時(shí)治療時(shí)，睪丸也可能發(fā)生萎縮。后天引起睪丸萎縮的原因較多。外傷、手術(shù)損傷、截癱;腮腺炎合并睪丸炎;嚴(yán)重精索靜脈曲張;大劑量放射線輻射;大劑量抗癌、抗腫瘤藥物、化學(xué)致畸物質(zhì)、環(huán)境污染;產(chǎn)棉區(qū)長(zhǎng)期食用生棉籽油;營(yíng)養(yǎng)不良;多種內(nèi)分泌病等。
一般情況下，陰囊受到過(guò)冷的刺激，會(huì)出現(xiàn)收縮現(xiàn)象，這是正常的，不屬睪丸萎縮癥。
與小睪丸相反，有些人的睪丸特別大，往往超過(guò)25毫升，這又是怎幺回事呢?
首先要排除相當(dāng)常見(jiàn)的各種周?chē)�因素引起的假性大睪丸，如睪丸鞘膜積液、精索靜脈曲張、腹股溝斜疝、*囊腫等。這些疾病在本書(shū)中都有專門(mén)介紹，這里就不再一一介紹了。
然后再談?wù)務(wù)嬲�的大睪丸問(wèn)題，就像心臟一樣，只要是睪丸增大就多屬病態(tài)，就不能掉以輕心。最常見(jiàn)的首推睪丸炎，常伴有紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)，腮腺炎合并的睪丸炎最為常見(jiàn)，炎癥消退后常常喪失生精功能。所以必須注意臥床休息。睪丸腫瘤的發(fā)病率較低，多見(jiàn)于20-40歲，臨床癥狀多不明顯，睪丸腫大但形狀不變，表面光滑，質(zhì)硬而沉重。由于大睪丸的情況比較復(fù)雜，因此應(yīng)及早到醫(yī)院檢查與治療。
貌似大睪丸的睪丸周?chē)�組織的增大常常為單側(cè)性的，隱睪癥也可能為單側(cè)性的，所以都表現(xiàn)為雙側(cè)睪丸不等大，凡發(fā)現(xiàn)這種情形都應(yīng)到醫(yī)院檢查治療。但是許多年輕人雖不存在任何病理情況，卻對(duì)雙側(cè)睪丸的微小差異憂心忡忡，這就沒(méi)有必要了。就像人的雙眼、雙手不可能完全對(duì)稱一樣，左右睪丸也可能存在一定差異如右側(cè)睪丸往往比左側(cè)略大0.5-1毫升，不特別注意是不容易發(fā)現(xiàn)的。
鍛煉睪丸最理想的方法莫過(guò)于金冷法。
最后還要指出的一點(diǎn)是，男孩子的發(fā)育時(shí)間有早晚，有時(shí)可以相差好幾歲。有的11歲左右就開(kāi)始發(fā)育，有的到了16歲睪丸才開(kāi)始發(fā)育，這是完全正常的，沒(méi)有必要擔(dān)心，但若遲至18歲青春期仍?shī)檴檨?lái)遲就不能大意，該去醫(yī)院作詳細(xì)檢查了。