都說(shuō)男人怕腎虧，壯時(shí)怕虧，少時(shí)也怕虧。男人對(duì)于保健的事宜主要的方向就是補(bǔ)腎，可是，如何補(bǔ)腎？腎虧是什么？這些男人們真的了解嗎？今天我們從中醫(yī)的角度上來(lái)和大家關(guān)于補(bǔ)腎的三補(bǔ)和三瀉。

你的腎補(bǔ)對(duì)了嗎?

腎虛分精、氣、陰、陽(yáng)不同的虛而補(bǔ)。

六味地黃丸則以補(bǔ)腎陰而聞明天下。

六味地黃丸確能補(bǔ)腎陰，但此方是否以補(bǔ)陰為主，卻是值得思疑或商榷。

我們先來(lái)看看傳統(tǒng)的方解：

三補(bǔ)

重用熟地滋陰補(bǔ)腎，填精益髓，為君藥。

山茱萸補(bǔ)養(yǎng)肝腎，并斂肝陰;山藥補(bǔ)益脾陰，并能固腎，共為臣藥。

三藥配合，腎肝脾三陰并補(bǔ)，是為「三補(bǔ)」。

三瀉

澤瀉利濕而泄腎濁，并能減熟地黃之滋膩。

茯苓淡滲脾濕，并助山藥之健運(yùn)，與澤瀉共瀉腎濁。

丹皮清泄虛熱，并制山茱萸之溫澀。

三藥稱為三瀉，均為佐藥。

六味合用，三補(bǔ)三瀉，其中補(bǔ)藥用量重于瀉藥，是以補(bǔ)為主，肝脾腎三陰并補(bǔ)，以補(bǔ)腎陰為主。因此被譽(yù)為滋補(bǔ)腎陰祖方。

六味地黃丸到底是補(bǔ)還是瀉

上面的方解沒(méi)有大的錯(cuò)誤，但存在小小的問(wèn)題。

作為一個(gè)補(bǔ)益之劑，藥味上三補(bǔ)三瀉，補(bǔ)瀉平均，很容易讓人產(chǎn)生一種比例不協(xié)調(diào)的奇怪感覺(jué)。

三補(bǔ)，名不符實(shí)

熟地滋陰補(bǔ)腎是實(shí)，山茱萸斂肝陰也是實(shí)，但補(bǔ)養(yǎng)肝腎卻是虛。此藥并不太具補(bǔ)力，即使強(qiáng)解為微兼有補(bǔ)，由于其性偏溫，也談不上具補(bǔ)陰之功。

山藥補(bǔ)益脾陰，并能固腎基本屬實(shí)，但嚴(yán)格來(lái)說(shuō)山藥補(bǔ)陰之力較弱。因此，除三補(bǔ)共用的習(xí)慣外，臨床醫(yī)師一般較少把它當(dāng)作獨(dú)立的補(bǔ)陰藥來(lái)用。

同時(shí)，補(bǔ)脾陰之說(shuō)也有點(diǎn)怪。因?yàn)槠�為陰土，喜燥而惡濕，并不怕陰虛，其出現(xiàn)陰虛的機(jī)會(huì)最少，何以要補(bǔ)脾陰而不補(bǔ)它臟之陰而助腎?

因此，三補(bǔ)充其量只有兩補(bǔ)，若不太厚道的說(shuō)，只能算一味半的補(bǔ)力。

怪異的三瀉

丹皮清瀉虛熱基本上說(shuō)得過(guò)去。

而茯苓淡滲脾濕就明顯與山藥補(bǔ)益脾陰自相矛盾。

若脾陰虛，僅用山藥都嫌不太夠力，現(xiàn)在來(lái)一個(gè)利水的茯苓，這不是開(kāi)玩笑嗎?利水則傷陰，這是常識(shí)。

張景岳的左歸丸之所以去掉三瀉。他的解釋：“今之人欲用之補(bǔ)陰，而必兼以滲利，則焉知補(bǔ)陰不利水，利水不補(bǔ)陰，而補(bǔ)陰之法不宜滲。”

茯苓尤嫌不足，再來(lái)一個(gè)利水更強(qiáng)的澤瀉利濕而瀉腎濁，不但是畫蛇添足，更是添亂了。

如果僅從藥味多少來(lái)看，兩補(bǔ)陰，兩利水，此外一斂陰一瀉火，則六味地黃丸還能余下幾分滋陰力。

若怕滋陰藥過(guò)于滋膩，故輔以利水滲濕之品也不大通，因?yàn)閼T常的做法是加行氣藥，如陳皮、砂仁，而不是以滲利之品。

因此，現(xiàn)時(shí)的方解，實(shí)屬先確定六味地黃丸為補(bǔ)陰方這個(gè)基調(diào)下的強(qiáng)解，是觀念先行下的論證。也就是說(shuō)解者怎么也得論證成有補(bǔ)陰功效，故有難以自圓其說(shuō)之處。

為何又有補(bǔ)陰的功效?

①熟地分量較大，因此，補(bǔ)仍大于瀉。

②得益于其丸劑劑型，丸者“緩”也。丸劑有助補(bǔ)益藥的緩慢發(fā)揮，而無(wú)助于利水藥的沖蕩。

不信，用同樣的分量比例開(kāi)成六味地黃湯試試。湯者蕩也，湯之劑更有助利水藥之下泄，而不利于補(bǔ)益藥的緩慢建功，其效立減。

③六味地黃丸本為補(bǔ)精之方，是通過(guò)補(bǔ)精而化陰，或陰精并補(bǔ)而見(jiàn)功的，純粹從補(bǔ)陰角度論，其效如前述，不足以服人。