高溫來襲小心誤把中風當中暑
炎炎夏日很容易中暑,尤其是體弱多病的老年人們,然而這時候一些和中暑類似癥狀的疾病就容易被誤診,例如老年人常見殺手——中風。下面就看看中暑與中風有什么區(qū)別。
中暑、中風究竟有何不同
以上兩例發(fā)病雖然都與高熱天氣有關,即發(fā)病的誘因相似,病狀也有近似之處;但他們的病理根源、變化機理以及預防治療有很大的區(qū)別。
中暑是人在高熱環(huán)境中,人體產(chǎn)熱與散熱功能失調,大量熱蓄積體內導致體溫升高所致。正常人體在下丘腦體溫調節(jié)中樞的控制下,產(chǎn)熱和散熱處于平衡,維持體溫在37℃左右。當氣溫超過皮膚溫度(一般為32℃~35℃),或環(huán)境中有熱輻射源(如電爐、明火),或空氣中濕度過高通風又不良時,機體內的熱難于通過輻射、傳導、蒸發(fā),對流等方式散發(fā),甚至還會從外周環(huán)境中吸收熱,造成體內熱量貯積從而引起中暑。所以,對中暑來說,外源高熱環(huán)境是直接致病因素,不僅僅是誘因;發(fā)病進程是熱量蓄積致使體溫升高,首先摧毀了體溫調節(jié)機制,進一步過高的體溫,超過細胞特別是腦細胞能夠耐受的程度,而出現(xiàn)以中樞神經(jīng)系統(tǒng)為主的功能失調癥狀,病因不除,會進一步加重造成全身一系列功能障礙,甚至危及生命。因而,中暑的防治根本是首先除去高熱源,改變高熱環(huán)境影響,進行有效降溫處理和促進人體紊亂功能恢復的治療。這些措施得當,會收到立竿見影的效果,可以不留后遺癥。當然,貽誤診治也會造成嚴重后果。
中風是急性腦血管病的俗稱,是由于供應腦組織的動脈血管發(fā)生了堵塞(缺血性)或破裂(出血性)所造成的腦實質的損害。是中老年人的常見病和多發(fā)病。中風的直接病因在血管,導致中風發(fā)作的常見因素有高血壓、高血脂、高血糖、冠心病等。而氣溫高熱只能是誘因,解除高熱對中風的緩解有利,但不會獲得立竿見影的效果,還必須針對血管病變進行防治。
那么熱中風是不是和中暑一樣呢?
否!所謂“熱中風”是指酷暑氣溫誘發(fā)的中風,在氣候炎熱情況下,老人出汗多,體內水分散失快,如不及時補充水分,常會因為血容量不足和血液黏稠度增高而誘發(fā)腦血管堵塞,導致缺血性腦中風。但它的病變實質還是腦血管病的改變,與中暑的病理改變是不同的,不可把中暑和熱中風看作一回事,防治也應區(qū)別對待。
早期識別和處理參考
炎熱夏天在家里或公共場所發(fā)現(xiàn)突然暈倒的危重者,該如何判斷是中暑抑或是中風呢?又該如何處理?下列意見可供參考———
脫離高熱環(huán)境這對中暑、熱中風都是必須的,擺脫致病因素或誘發(fā)因素是首當其沖。
立即降溫處理把病人移至涼爽的地方,就地取材給予物理降溫,頭部濕敷、冰袋、溫水擦浴……
迅速補充水分以口服淡鹽水為好,生理鹽水更好,能靜脈補液最好。
及早就醫(yī)搶救邊進行初步救護,邊呼叫“120”,畢竟中暑中風都是重危急癥,不可延誤治療。
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