蕭女士(妻子)的話：老公現(xiàn)在性方面是越來越不行了。每次性事都結束得很快，我基本達不到性高潮。老公曾經在國外獨自待過一段時間，他說那段時間里他有過多次手淫，那么，是不是因為手淫導致早泄的呢?因為這個問題，夫妻關系已不如以前。請問專家，有什么妙法治療好他的疾病呢?

曲先生(丈夫)的話：我每次性生活射精過快，妻子對此有很多抱怨。這個問題出現(xiàn)已一年多了，試了一些方法，如局部涂藥等，都不能延長射精時間。最近看資料上說可以采用專治抑郁癥的藥物來治早泄，真的能管用嗎?另外，還看到廣告上說可以手術治療，不知道手術是否可靠安全?

上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院教授姚德鴻解答：

戒除手淫習慣、服用抑郁癥藥物和陰莖背神經切斷術都可治療早泄，但是考慮手術治療時應慎之又慎。

首先，曲先生到底是不是真的患了早泄?一般地說，陰莖進入陰道，隨即開始性交動作直至射精，這段時間叫射精潛伏期，正常持續(xù)2～6分鐘，稍長或稍短一些都正常。也就是說，健康成年人在開始性交持續(xù)至射精2～6分鐘，屬于正常范圍，只要不偏離這個時間段太多，不能算作是病態(tài)。值得指出的是，千萬不要以能不能引起女方性高潮來斷定早泄，因為男女性高潮原本存在“男快女慢”的差別。

其次，曲先生曾有手淫經歷。經研究發(fā)現(xiàn)，某些人的早泄確實是由長期手淫所致。通常手淫都是在快速狀態(tài)下完成，何況手淫射精方式原本就偏快速與強烈，這種不斷強化加速的射精模式，會在中樞神經系統(tǒng)內形成一個激發(fā)快速射精的異常”興奮灶”。這個異常“興奮灶”在今后長期的性生活過程中，依然會經常激發(fā)快速射精，最終釀成早泄。所以，最好戒除手淫習慣。

此外，的確有這么一種方法，是采用抑郁癥藥物治早泄。人體內有一類叫做5一羥色胺的物質，它可以加速射精過程，因此人們設想將5一羥色胺的作用抑制掉，以延遲射精時間。說也湊巧，在治療抑郁癥的眾多藥物中，有一類選擇性5一羥色胺再吸收抑制劑，恰恰具有抑制射精的作用，于是被醫(yī)生用來治療早泄。這些藥物具體包括舍曲林、氟西汀、帕羅西汀、曲唑酮、達泊西汀等�？傮w上說，此類藥物應用后可延遲射精時間2～5分鐘。需要說明的是，這類藥是處方藥，必須在醫(yī)生指導下使用。

最后，的確有廣告介紹陰莖背神經切斷術治早泄，但其實早泄很少采用手術治療，目前上海與國內絕大多數正規(guī)醫(yī)院都不施行，因為效果很不肯定。該術式存在一定并發(fā)癥，例如長期局部疼痛、硬結形成、陰莖遠端麻木或偶爾適得其反的射精時間過分延遲等。再說這個手術是一個不可逆過程，一旦術后出現(xiàn)陰莖感覺障礙，神經無法再生，導致無法治療。因此，考慮此類手術應慎之又慎。