采用口服藥物治療男子勃起功能障礙(ED)，是這個(gè)領(lǐng)域里當(dāng)今首選的療法。這種口服藥物療法的風(fēng)靡，主要是1998年由美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)正式批準(zhǔn)上市的萬(wàn)艾可所掀起，所以我們還是先從萬(wàn)艾可說(shuō)起。

　　“偉哥”萬(wàn)艾可

萬(wàn)艾可，在國(guó)內(nèi)曾一度被稱(chēng)為“偉哥”。其作用機(jī)理是通過(guò)一系列生物化學(xué)反應(yīng)，讓陰莖 海綿體內(nèi)的平滑肌組織放松，于是陰莖會(huì)大量充血而勃起。萬(wàn)艾可具有阻止磷酸二酯酶-5破壞環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷的功效，保證陰莖海綿體內(nèi)仍有足夠數(shù)量的環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷，也就保證了陰莖的勃起。

1998年9月-1999年2月，我國(guó)7家醫(yī)院(包括筆者所在醫(yī)院)對(duì)萬(wàn)艾可進(jìn)行了一次Ⅱ期臨床試驗(yàn)，共有628例勃起障礙患者參加試驗(yàn)。結(jié)果表明，其有效改善勃起功能的比率高達(dá)81%。

筆者醫(yī)院做了628例中的91例，改善勃起功能比率高達(dá)100%。說(shuō)明萬(wàn)艾可的療效確實(shí)無(wú)可非議。而且，不良反應(yīng)也很輕微，主要是面部潮紅(11.4%)、頭暈(7.4%)、頭痛 (3.6%)、鼻塞(3.6%)、視覺(jué)異常(3.8%)等，絕大多數(shù)為輕度與短暫的，無(wú)礙大局。

萬(wàn)艾可剛上市前后，媒體有其致人死亡的報(bào)道，經(jīng)過(guò)慎重的審查，美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)仍然讓其繼續(xù)應(yīng)用，他們的結(jié)論是：沒(méi)有發(fā)現(xiàn)死亡原因直接與萬(wàn)艾可有關(guān)!換言之，只要你正確掌握萬(wàn)艾可的使用范圍，去正規(guī)醫(yī)院憑醫(yī)生處方用藥，此類(lèi)意外不會(huì)發(fā)生。常用劑量25～100毫克，于性交前1小時(shí)口服，維持作用時(shí)間可達(dá)4小時(shí)，必須在性刺激下發(fā)揮作用。

5個(gè)小兄弟

繼萬(wàn)艾可之后，又有2種磷酸二酯酶-5抑制劑問(wèn)世，即希愛(ài)力和艾力達(dá)，同樣是房事前服用，它們的常用劑量都是每次20毫克，前者更具有維持36小時(shí)的效果;后者維持時(shí)間與萬(wàn)艾可相仿。

此外，目前已經(jīng)在我國(guó)應(yīng)用的還有如下幾個(gè)：