治療尿結(jié)石的方法大盤點(diǎn)
在男性泌尿外科中,有不少患者前來(lái)求診尿結(jié)石。尿結(jié)石是最常見(jiàn)的泌尿外科疾病之一。男性多于女性,約4~5∶1。形成機(jī)制未完全闡明,有多種學(xué)說(shuō)。復(fù)發(fā)率高。對(duì)多數(shù)結(jié)石尚無(wú)十分理想的預(yù)防方法。尿石癥發(fā)病有地區(qū)性。在我國(guó)多見(jiàn)于長(zhǎng)江以南。北方相對(duì)少見(jiàn)。
1.藥物治療:口服溶石藥物,促進(jìn)結(jié)石排出,具有保護(hù)腎功能并能修復(fù)損傷,改變體內(nèi)環(huán)境及尿液性狀的作用,但對(duì)于0.5cm 以上結(jié)石往往見(jiàn)效慢服藥效果不理想,有時(shí)還會(huì)反復(fù)疼痛發(fā)作。
2.體外沖擊波碎石:它避開(kāi)發(fā)藥物及手術(shù)治療的缺點(diǎn),在監(jiān)視器下能準(zhǔn)確擊碎經(jīng)石達(dá)到治療目的,一次治療只需30分鐘,不用住院,對(duì)人體無(wú)損傷,不影響工作生活。所以對(duì)于直徑在0.5厘米以上的結(jié)石,多采取碎石后,再服用藥物促進(jìn)排石,這樣見(jiàn)效快,效果好。
B超定位碎石機(jī):B超定位,適用于腎臟各類陰性結(jié)石、陽(yáng)性結(jié)石、各類膽囊結(jié)石及肝內(nèi)外膽管結(jié)石。
X線定位碎石機(jī):使用X線定位,適用于腎、輸尿管、膀胱的陽(yáng)性結(jié)石,碎石能量大,成功率達(dá)90%以上。
3、手術(shù)治療:
1)傳統(tǒng)手術(shù):通過(guò)手術(shù)切開(kāi)直接將石頭取出,是以往外科常用的方法也是最直接的方法但手術(shù)有一定的適應(yīng)癥,不是所有患者都能手術(shù),另外開(kāi)刀對(duì)人體損傷大,要很長(zhǎng)一段時(shí)間住院休息,術(shù)后結(jié)石部位由于疤痕不平積聚殘留容易造成結(jié)石反復(fù)發(fā)作,因此隨著生活工作環(huán)境的改變,生活節(jié)奏的加快,人們?cè)絹?lái)越不愿意選擇手術(shù)。
2)彈道式腔內(nèi)碎石術(shù):利用先進(jìn)的內(nèi)窺鏡技術(shù)直接將石頭擊碎取出,并注入藥物消炎,適用于各類輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、腎結(jié)石、術(shù)后復(fù)發(fā)結(jié)石、老年人結(jié)石等。1、輸尿管鏡取石可以一次性治療輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石,治療時(shí)間短,只需15-30分鐘,損傷小,安全;2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)只有0.5cm的刀口;恢復(fù)快,術(shù)后5小時(shí)即可下床活動(dòng),只需住院3-5天,在臨床治療上取得了很好的效果。
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