免疫療法對(duì)治療男性腎癌的效果如何?
腎臟的發(fā)病率是逐年升高,目前腎癌占整個(gè)惡性腫瘤的3%,而且每年以2、5%的速率在遞增。腎癌在西方國(guó)家發(fā)病率是非常高的,在美國(guó)都是躋身于男性或者女性的前十大腫瘤。
免疫治療分為非特異性免疫和特異性免疫,但各種免疫治療都處在試驗(yàn)階段,雖有一定療效,但仍需進(jìn)一步觀察和研究。
(一)非特異性免疫
最常用的是卡介苗(BCG),可通過(guò)免疫活性細(xì)胞來(lái)擴(kuò)大細(xì)胞及抗體免疫反應(yīng)的效應(yīng),用以增強(qiáng)人體免疫力及抗腫瘤能力。用法:卡介苗5mg,大腿內(nèi)側(cè)皮內(nèi)注射,每周1次,共用6周。可以單獨(dú)使用,也可以其他藥物配合使用。
(二)特異性免疫
1.免疫核糖核酸(IRNA) 可使晚期腎癌縮小,有效率為22%。副作用及不良反應(yīng)較為少見(jiàn)。
2.干擾素 是目前治療致癌較有效的藥物。主要調(diào)節(jié)和誘導(dǎo)使機(jī)體免疫功能,啟動(dòng)T淋巴細(xì)胞產(chǎn)生和釋放淋巴因數(shù),進(jìn)而活化巨噬細(xì)胞,加強(qiáng)殺傷腫瘤作用。因藥物來(lái)源問(wèn)題,臨床上主要應(yīng)用基因重組干擾素а治療。有效率20%。主要副作用為流感樣癥狀,如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肌肉疼痛、食欲下降、嘔吐等。
3.白細(xì)胞介素-2(IL-2) 也屬非特異性免疫治療,能誘導(dǎo)LAK細(xì)胞的抗腫瘤活性,溶解多種腫瘤細(xì)胞,造成腫瘤細(xì)胞的變性壞死。如果IL-2同LAK細(xì)胞同時(shí)應(yīng),構(gòu)成過(guò)繼性免疫療法,能增強(qiáng)LAK細(xì)胞和T細(xì)胞的免疫活性,增強(qiáng)殺傷腫瘤的作用,治療有效率為15%~25%。IL-2同化療藥物共同運(yùn)用時(shí)有協(xié)同作用。
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