60歲以上男性易患腹股溝疝
記者從中國(guó)唯一一家疝專(zhuān)科首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院疝和腹壁疾病治療中心了解到,該中心剛剛結(jié)束第3900例腹股溝疝手術(shù),有3600例是男性患者,其中60%以上患者是60歲以上老年男性。
中心主任醫(yī)師陳杰告訴記者,人們常聽(tīng)說(shuō)的小腸串氣就是腹股溝疝。人比較容易得的是腹外疝,人體腹腔的內(nèi)容物,主要是腸,經(jīng)過(guò)腹壁裂隙或缺損或者薄弱區(qū)突出到皮下形成可復(fù)性或者不可復(fù)性包塊,其中腹股溝疝是腹外疝中最常見(jiàn)的。
為什么老年人容易患腹股溝疝?陳杰解釋說(shuō),一方面受人的解剖和生理等先天因素影響。比如先天腹股溝區(qū)比較薄弱,又有血管和精索穿過(guò),人體直立后腹股溝區(qū)承受壓力要增加3倍;另一方面是后天因素。人到了一定年齡,身體組織處于老化狀態(tài),在先天和后天因素共同影響下,都可能導(dǎo)致小腸下降到陰囊,形成腹股溝疝。
如何治療腹股溝疝?陳杰提出,外科手術(shù)是治愈成人腹股溝疝的唯一方法。采取無(wú)張力疝修補(bǔ)方式,根據(jù)腹股溝區(qū)神經(jīng)支配特點(diǎn),對(duì)手術(shù)區(qū)的神經(jīng)注射高濃度麻藥,采取局部神經(jīng)阻滯麻醉,用特定生物植入材料進(jìn)行修補(bǔ),這種手術(shù)方式比傳統(tǒng)手術(shù)要好得多。傳統(tǒng)手術(shù)患者手術(shù)前、后都要禁食,手術(shù)后還要臥床很長(zhǎng)時(shí)間,輸液、下尿管,而且非常疼,恢復(fù)也慢,復(fù)發(fā)率也高,對(duì)于一些有心、肺、腦血管合并癥的患者則無(wú)法手術(shù)。無(wú)張力疝修補(bǔ)方法手術(shù)傷口非常小,也不用禁食和下尿管,更不用輸液,身體條件好的連住院都不用,復(fù)發(fā)率不到1%,總體費(fèi)用也要比傳統(tǒng)方法減少2000多元。
陳杰提醒,老年人患上腹股溝疝,是很痛苦的,對(duì)老人的身心健康帶來(lái)的影響不能忽視,因此要早發(fā)現(xiàn)早治療,別拖延。
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