哪些因素可以影響前列腺液的常規(guī)化驗結(jié)果?
前列腺液的顯微鏡檢查在前列腺炎的診斷和分類中具有非常重要的作用,但可以受到很多因素的影響,容易造成誤導。例如前列腺液中白細胞增高假象常發(fā)生在尿道疾病,如尿道炎、狹窄、濕疣和憩室等,同樣這種假象也發(fā)生在前列腺的非感染狀態(tài),如非感染性前列腺結(jié)石患者的前列腺液內(nèi)的白細胞計數(shù)也明顯升高。
前列腺實質(zhì)的每個腺管都是一個盲端,當前列腺受到感染時,一個腺管的感染不一定引起鄰近的腺管感染。因此,由于按摩前列腺的部位不同,獲得的前列腺液化驗結(jié)果也可以不一致。
前列腺液標本的收集有時很困難,往往就是一兩滴或幾滴,按摩出來的前列腺液在經(jīng)過尿道時存留在尿道內(nèi)的前列腺液也不少,而且還可以受到尿道內(nèi)殘存的尿液以及其他的分泌物所影響,因此這樣少的最初的幾滴前列腺液標本很難反映整個前列腺的真實情況。
可以使前列腺液內(nèi)檢測白細胞水平出現(xiàn)誤差的情況還見于下列情況:①前列腺液檢查是在性交和射精后數(shù)小時內(nèi)、酗酒后、食用大量刺激性食物后、天氣寒冷使局部受涼、長時間騎車或久坐后進行的,可以使前列腺液內(nèi)白細胞水平增高;②醫(yī)生按摩前列腺手法粗重也可以使前列腺液內(nèi)白細胞水平增高;③不同的實驗室和檢驗員的檢測結(jié)果也可有較大的差異。
所以,在判斷前列腺炎的診斷和治療效果時,不能夠僅依據(jù)一次化驗前列腺液的結(jié)果,一般應(yīng)該進行2~3次檢驗的結(jié)果一致才基本上是可靠的。
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