病例分析：年年做體檢，為何就是查不出有前列腺癌?

答案：因為查錯了指標，診斷前列腺癌，需要查PSA。

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近半年來，剛過50歲的王先生出現(xiàn)夜尿增多，尿流變細等現(xiàn)象。他以為是年齡增大的必然現(xiàn)象，并沒在意。最近，王先生不僅排尿困難，還伴有腰部和髖部疼痛，最后被確診為前列腺癌，并已出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移。王先生表示，“體檢每年都做B超檢查，為何沒能早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌呢?”

單獨做B超、CT、或核磁共振檢查對診斷早期前列腺癌的作用并不大。40歲至50歲的男性，如果每年做一次血清前列腺特異抗原(PSA)檢查，對早期發(fā)現(xiàn)和診斷前列腺癌有重要意義。

前列腺癌早期無明顯癥狀

“有些人兩年前檢查時，醫(yī)生懷疑其患有前列腺癌。病人不以為然，過了兩年活得好好的，就說是醫(yī)生誤診了。病情在第三、四年就被確診了。”易慧明告訴記者，前列腺癌發(fā)病年齡集中在60歲以上，早期癥狀很不明顯。有些病例已經(jīng)有明顯的骨轉(zhuǎn)移，而影像學(xué)檢查仍然難以確定。

若經(jīng)濟條件允許，男性50歲以后(有家族史的，要從45歲開始)，每年做抽血體檢時加上一項PSA檢查。若查出低值，可兩年以后再查一次;若PSA高了，再做核磁共振，有懷疑可做穿刺活檢確診。

前列腺癌的癥狀跟前列腺增生很相似，所以很多前列腺癌病人起初會被誤診為前列腺增生。很多老人覺得排尿不痛快也不去檢查，就有可能耽誤疾病的治療。

前列腺癌早診斷早治療治愈率達九成以上

除了年齡和遺傳的因素，生活不規(guī)律、精神狀態(tài)不好、抽煙、喝酒等都是誘因。曾有研究表明，經(jīng)常食用含有高動物脂肪食物的男性是前列腺癌的易發(fā)人群。此外，性生活過早、性伴侶混亂、運動量減少，也與前列腺癌的發(fā)生有一定關(guān)系。

前列腺癌主要分為低度惡性、中度惡性和高度惡性。若能早期診斷并接受治療，前列腺癌的治愈率可達95%以上，五年存活率可達70%左右。