大多數(shù)的偶發(fā)癌為局灶型，腫瘤體積小、細胞分化良好，生長緩慢，因而可長期處于潛伏狀態(tài)，出現(xiàn)疾病進展和轉移的機會不多，預后是好的。如果為彌漫型，腫瘤體積大、細胞分化不良則易出現(xiàn)疾病進展和轉移，大約有1/3可演變?yōu)榕R床前列腺癌(臨床癌)。

　　所謂臨床癌，系指有前列腺癌癥狀出現(xiàn)，或輔助檢查(直腸指檢、經直腸B超及血清前列腺特異抗原測定等)可疑為癌，并經前列腺活體組織檢查病理證實的前列腺癌。偶發(fā)癌進展為臨床癌常提示有局部復發(fā)或轉移，預后較差。

　　偶發(fā)癌患者在前列腺切除術后是否還需要做進一步治療的問題，各家觀點不盡相同。一般認為對于癌灶局限，切除的標本病理分化良好者，可以不做進一步治療，對患者自然壽命并無影響，但應定期進行隨診觀察，以早期發(fā)現(xiàn)其可能進展的情況。對于癌灶彌漫或其數(shù)目在3個以上、癌灶占整個切除組織的5%以上或雖小于5%但腫瘤細胞分化差者，盡管已做了增生前列腺組織的切除，但可能有一定比例的癌灶殘留，因此應采取更積極的治療。

　　通常根據(jù)患者的年齡、全身情況可采用根治性前列腺切除術、放療、內分泌治療等。目前對偶發(fā)癌廣為采用的治療方法是，雙側睪丸切除(去勢術)，再加小劑量雌激素(已烯雌酚)的內分泌療法。如果單用去勢術或抗雄激素藥物治療，長期效果不甚理想，以兩者聯(lián)合應用療效好。對于年齡相對較輕、全身情況尚佳、癌灶局限于前列腺包膜內的偶發(fā)癌患者應爭取及早進行根治術，這樣可有效地防止轉移，遠期效果比較好。放療對偶發(fā)癌治療的效果不十分肯定，該療法有逐漸被內分泌療法取代之勢，因而為一種輔助治療手段。