前列結(jié)核病多見(jiàn)于20～40歲性成熟期，在臨床上前列腺結(jié)核很少單獨(dú)發(fā)病，結(jié)核菌經(jīng)尿路下行至后尿道，通過(guò)前列腺管口和射精管進(jìn)入前列腺和精囊，炎癥往往從管口和射精管進(jìn)入前列腺實(shí)質(zhì)，引起粘膜下和腺體實(shí)質(zhì)內(nèi)病灶形成。由于結(jié)核中毒癥狀，患者有低熱、全身乏力、精神不振。結(jié)核為慢性病，病程長(zhǎng)，有尿道刺激征，使患者精神處于焦慮狀態(tài)，擔(dān)心自己的病不能治愈，心情抑郁，日久發(fā)生陽(yáng)痿。

　　前列腺結(jié)核與精囊結(jié)核幾乎同時(shí)存在，患者可有性欲減退，遺精，早泄，甚至有血精，嚴(yán)重的前列腺結(jié)核可有膿腫形成，向會(huì)陰、陰囊部破潰，結(jié)核性的膿腫破潰后不易愈合，竇道流出膿液，有臭味，給病人性生活帶來(lái)很多不便，是造成陽(yáng)痿發(fā)生的另一原因。

　　前列腺結(jié)核合并有睪丸、附睪結(jié)核時(shí)，由于睪丸結(jié)核形成的干酪樣壞死，使睪丸失去正常分泌睪酮的功能，使體內(nèi)睪丸酮的水平下降，刺激下丘腦�泊贵w系統(tǒng)，造成內(nèi)分泌系統(tǒng)激素的分泌、調(diào)節(jié)功能障礙而導(dǎo)致陽(yáng)痿。另外，患有生殖器結(jié)核時(shí)，抗癆治療藥物的應(yīng)用，對(duì)肝臟功能有損害，肝細(xì)胞受損，肝臟的解毒功能及對(duì)激素的滅活功能受影響，使體內(nèi)雌激素的水平升高，也為前列腺結(jié)核時(shí)發(fā)生陽(yáng)痿的原因之一。

　　總之，前列腺結(jié)核的病人發(fā)生陽(yáng)痿的原因是多而復(fù)雜的，可以說(shuō)是多種因素共同作用的結(jié)果，精神因素為其中之一，但在此病仍以生殖器結(jié)核引起器質(zhì)性改變?yōu)橹鳎�所以治療上要以去除病因�(yàn)槭滓��?