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用藥不當(dāng)可致男性不育

用藥不當(dāng)可致男性不育

  男子不育的原因復(fù)雜且是多方面的,用作治療疾病的某些藥物也能導(dǎo)致男性精子障礙,使男性不育。

  藥物導(dǎo)致男性不育的機(jī)制是:某些藥物可直接抑制睪丸內(nèi)曲細(xì)精管的細(xì)胞分裂。阻礙正常精子細(xì)胞的形成;某些藥物則可通過抑制人體的間腦—垂體系統(tǒng),間接地通過激素干擾睪丸制造精子的功能。直接抑制睪丸曲細(xì)精管細(xì)胞分裂的藥物如:硝基呋喃、二氯乙酰聯(lián)胺、噻吩等類,能阻止精原細(xì)胞、初級精母細(xì)胞的蛋白質(zhì)合成,即使采用的是常用量,也會(huì)對造精功能有抑制作用。

  有關(guān)資料介紹,某些羥基化合物結(jié)構(gòu)的藥物,如苯丁酸氮芥、環(huán)磷酰胺等能抑制造精功能,而且,即使停藥也不易恢復(fù)正常;許多抗癌藥物,不論是單獨(dú)使用還是聯(lián)合使用,都可不同程度地影響造精功能,如使用長春新堿,會(huì)通過抑制MRNA(細(xì)胞內(nèi)遺傳信息的“信使”)的合成和蛋白質(zhì)的合成而損害造精功能,使睪丸內(nèi)的精原細(xì)胞、初級精母細(xì)胞及精子細(xì)胞的分裂停滯,失去孕育能力。但是,這種損害與羥基化合物不同,對細(xì)胞的損害程度較輕,睪丸間質(zhì)細(xì)胞正常,一旦停止用藥,造精功能可恢復(fù)正常;用于治療潰瘍病的西咪替丁,可阻礙雄性激素受體的正;顒(dòng)而使精子產(chǎn)生異常。

  影響垂體功能的藥物,如單胺氧化酶抑制劑,可使垂體分泌促進(jìn)性腺激素減少;大量使用類固醇類激素,如睪丸酮及黃體酮、雄激素等也會(huì)間接地抑制造精功能。影響男子造精功能的藥物很多,且與藥物的組合情況、使用量、使用時(shí)間長短等因素密切相關(guān)。容易被人們忽視的是,大量使用阿司匹林及維生素B12、維生素E等,也會(huì)抑制造精功能,也應(yīng)當(dāng)注意。