人為什么會患上牛皮癬？牛皮癬發(fā)病原因，除自身體質因素外，往往與飲食結構失調、感染、外傷、神經精神因素、睡眠不佳、環(huán)境因素等有關。

一、牛皮癬的組織病理

尋常型牛皮癬的病理變化是表皮角化過度及角化不全。角化不全區(qū)域內可見中性白細胞構成的小膿腫，稱Munro氏小膿腫。顆粒層明顯減少或消失。棘層增厚。表皮突延伸，其下端增寬，可與鄰近表皮突相吻合，真皮乳頭延呈杵狀，其上方棘層變薄。乳頭內毛細血管擴張充血，故臨床上出現(xiàn)Auspitz氏征。周圍可見淋馬細胞，嗜中性白細胞等浸潤。

關節(jié)炎型牛皮癬的病理變化與上述尋常型牛皮癬相同。

紅皮病型牛皮癬的病理變化主要為炎癥反應比較明顯，毛細血管擴張，真皮上部水腫顯著，其他與尋常型牛皮癬基本相似。

膿皰型牛皮癬基本病理與尋常型牛皮癬大致相同，特點是在棘層上部出現(xiàn)海綿狀膿皰即Kogoj膿皰，主要在表皮上部，皰內主要為中性白細胞，真皮內主要為淋巴細胞及組織細胞浸潤。

掌跖膿皰病的病理變化為表皮內單房性膿皰，皰內有大量中性白細胞，少量單核細胞，真皮淺層淋巴細胞、組織細胞和嗜中性白細胞浸潤。

二、中醫(yī)認為牛皮癬病因與發(fā)病機理

1、飲食因素：過食辛辣、白酒、牛羊肉、魚蝦蟹等食物，致胃腸積熱，熱邪隨經入血，燔爍肌膚，致使斑疹疊起，熱傷營血，肌膚失養(yǎng)，皮屑脫落。

2、情志因素：郁怒憂傷，思慮過度等，過極皆可化火，火熱入血，致血熱傷于皮膚，因而發(fā)斑脫屑。

3、若素體血弱，更兼熱傷營血，或病情遷延日久，肌膚失養(yǎng)，則可脫落大量皮屑。

4、病情日久，可致血瘀，皮膚孫絡血流不暢，則皮損增大，顏色暗紅。

5、居住環(huán)境潮濕，外傷、燒燙傷等情況有時也可以導致牛皮癬的形成與加重。那么，牛皮癬跟地理環(huán)境有關嗎?

三、牛皮癬的發(fā)病機制

目前大多認為該病有遺傳傾向，20%左右的患者有家族史。HLA系統(tǒng)中1類抗原A1、A13、A28、B17、B37和CW6和2類抗原DR7在銀屑病患者中表達的頻率高于正常人，其中CW6位點與銀屑病相關最明顯。通過全基因掃描已經確定的牛皮癬易感基因位點有6p、17q、4q、1q、3q、19p等6個位點。

尋常型牛皮癬皮損處淋巴細胞、單核細胞浸潤明顯，尤其淋巴細胞真皮浸潤為牛皮癬的重要病理特征，表明免疫系統(tǒng)涉及疾病的發(fā)生和致病過程，推進皮損中活化的淋巴細胞釋放細胞因子(1L-1、6、8、IFN-r等)刺激角質形成細胞增生，促進并維持牛皮癬的過程。

人為什么會患上牛皮癬？銀屑病病理生理的一個重要特點是表皮基底層的角質形成細胞增殖加速，絲狀分裂周期縮短為37。5小時，表皮更替時間縮短為3-4日，組織病理上出現(xiàn)角化不全，顆粒層消失。