青春期包皮過長不利于發(fā)育

　　包莖是包皮口狹窄或包皮與頭粘連，使包皮不能上翻外露頭;包皮過長是包皮覆蓋于全部頭和尿道口，但仍可上翻。包莖分為先天性和繼發(fā)性兩種：先天性包莖可見于每一個正常的男性新生兒和嬰幼兒，即所謂“生理性包莖”，3至4歲隨著生長發(fā)育和勃起，包皮可自行向上退縮，3歲時90%包莖會自愈。隨著青春期的發(fā)育，體積增大，包皮繼續(xù)向上退縮，17歲時只有不足1%的男孩會有包莖;繼發(fā)性包莖多由于頭和包皮感染或損傷引起，包皮口癱痕攣縮，這種包莖多需要外科處理。

　　包皮過長在男性很常見。在我國成年男子中，包皮過長者占29%。無論是包莖還是包皮過長，對人體都有一定的害處：(1)妨礙發(fā)育，影響性生活的和諧。包莖會影響的生長發(fā)育，在青春期由于頭被包皮緊緊包住，得不到外界的應(yīng)有刺激，頭的發(fā)育受到很大束縛，致使性器官發(fā)育成熟后的頭冠部的周徑明顯小，影響性快感。成年人會由于包皮過長或包莖，影響正常性生活。(2)使發(fā)炎。包皮內(nèi)有豐富的皮脂腺，能分泌大量的皮脂。包莖或包皮過長時，使包皮內(nèi)皮脂腺的分泌物不能排出，皮脂和尿中的沉淀物合成乳酪狀奇臭的“包皮垢”。包皮垢適宜細菌生長，故可引起頭及包皮發(fā)炎。病菌通過尿道還可以造成尿路感染。對于小兒來說，頭包皮炎反復(fù)發(fā)作，由于痛癢不適，小兒易養(yǎng)成用手擠壓的習(xí)慣，長期可造成手。(3)損害腎臟功能。由于發(fā)炎，可以引起尿道口或前尿道狹窄，造成排尿困難。長期排尿困難，腎臟的功能就會受到損害。(4)有致癌的危險。包皮過長和包莖，有誘發(fā)癌的可能。

　　嬰兒時包皮過長無須處理

　　嬰兒時期的包莖是正�，F(xiàn)象，一般包莖或包皮過長無需處理。但無論包皮過長或是包莖都應(yīng)在平時注意清潔，以免寶寶局部發(fā)炎。

　　但是如果小男孩包莖影響了排尿，或因包皮過長而合并發(fā)生了反復(fù)的發(fā)炎甚至尿路感染時，就應(yīng)盡早接受手術(shù)治療，割除包皮。如果感染較重，則應(yīng)該先做包皮背側(cè)切開，然后再進行包皮切開手術(shù)。

　　一般而言，包皮手術(shù)應(yīng)選擇在青春期后。這是因為包皮環(huán)切術(shù)需局部麻醉下實施，但是對于兒童，一般無法耐受局部麻醉，需要全身麻醉。所以患兒最好待青春期后不需要全身麻醉的情形下才考慮施行。